脂溢性湿疹又称脂溢性皮炎，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。主要发生于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、胸部、背部等。其临床表现为皮肤出现红斑、油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒，严重影响患者的生活质量和外貌形象。
- 皮脂腺分泌旺盛是脂溢性皮炎的重要发病基础，雄激素水平升高、饮食因素、精神压力等，都可能刺激皮脂腺，使其分泌过多皮脂。过多的皮脂为马拉色菌等微生物的生长提供了丰富的营养，进而引发皮肤炎症反应。例如青春期人群雄激素水平上升，脂溢性皮炎的发病率相对较高。
- 马拉色菌是人体皮肤的正常菌群之一，但在皮脂分泌增多的情况下，马拉色菌会大量繁殖。该菌能分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激皮肤角质形成细胞，引发炎症。同时马拉色菌还可能激活机体的免疫反应，进一步加重炎症程度。
- 过度清洁、使用刺激性化妆品、长期处于干燥或潮湿环境等，都可能破坏皮肤的屏障功能。皮肤屏障受损后，水分流失增加，对外界刺激的抵抗力下降，容易引发炎症。皮肤屏障功能受损还会导致皮肤微生物群落失衡，为马拉色菌等有害菌的滋生创造条件。
- 机体免疫功能异常在脂溢性皮炎的发病中起重要作用，当免疫功能失调时，免疫系统对马拉色菌等微生物的免疫反应过度或不足。过度的免疫反应会导致炎症细胞浸润，释放多种炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，加重皮肤炎症。而免疫反应不足则无法有效清除病原体，使感染持续存在。
缺乏维生素B族如维生素B2、B6、B12等，会影响皮肤的新陈代谢和脂质代谢，可能导致脂溢性皮炎的发生。系统性疾病如帕金森病、艾滋病等，也与脂溢性皮炎的发病相关，可能是由于这些疾病影响了机体的代谢和免疫功能。
脂溢性皮炎的注意事项
1、皮肤清洁护理：使用温和的洁面产品，避免过度清洁，每天洗脸次数不宜过多，一般早晚各一次即可。洗头时，选择适合油性发质的洗发水，避免使用含有刺激性成分的产品。清洁后，及时涂抹保湿护肤品，保持皮肤水分，增强皮肤的屏障功能。
2、饮食控制：减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，如蛋糕、油炸食品、辣椒等。增加蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维食物的摄入，如西兰花、苹果、燕麦等，保持饮食均衡，有助于调节皮脂腺分泌和维持皮肤健康。