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无创13三体18三体21三体是什么意思

毛凤仙妇产科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

无创产前基因检测中的13三体、18三体、21三体,即13-三体综合征(帕陶氏综合征)、18-三体综合征(爱德华兹综合征)、21-三体综合征(唐氏综合征),是指胎儿染色体数量异常的情况。

1、13-三体综合征(帕陶氏综合征):

13-三体综合征胎儿的13号染色体有三条。这同样是染色体在减数分裂或有丝分裂过程中出现不分离现象,使得胚胎的染色体数目异常。患儿出生后会出现多种严重的先天畸形。例如中枢神经系统严重发育不良,可能有全前脑畸形,影响大脑的正常功能;还有眼部畸形,如小眼畸形;面部、口唇等部位也会有腭裂等畸形。这种综合征的患儿预后也很差,常在出生后几个月内死亡,而且在孕期可能就会出现自然流产等情况。

2、18-三体综合征(爱德华兹综合征):

18-三体综合征是指胎儿的18号染色体多了一条,出现三条18号染色体的情况。这种染色体数目异常主要是在减数分裂过程中出现错误导致的。患这种综合征的胎儿出生后会有严重的生长发育问题,比如生长速度极度缓慢,身体各器官发育畸形。常见的有心脏畸形,如室间隔缺损、动脉导管未闭等;还会有骨骼肌肉系统的问题,像手指握拳姿势异常、马蹄内翻足等。多数患儿在出生后不久便会夭折,能存活超过1岁的非常少,其生活质量也极低,需要长期的医疗护理。

3、21-三体综合征(唐氏综合征):

正常人体细胞中有46条染色体,其中21号染色体是两条。而21-三体综合征患者的21号染色体变为三条。这是由于在生殖细胞形成过程中,21号染色体不分离,导致胚胎多了一条21号染色体。患有唐氏综合征的胎儿出生后会有明显的智力障碍,生长发育迟缓。他们的面容也有特殊特征,如眼距宽、鼻梁低平、眼裂小、外耳小等。还可能伴有先天性心脏病等多种脏器畸形,会对孩子的生活质量、预期寿命等诸多方面产生严重的负面影响。在过去,唐氏综合征患儿的平均寿命较短,随着医疗技术的进步,其寿命有所延长,但仍然面临许多健康问题。

无创产前基因检测通过检测孕妇外周血中的胎儿游离DNA,可以对胎儿是否存在这三种染色体三体异常情况进行筛查,帮助孕妇及时了解胎儿的健康状况。

无创DNA产前检测时孕妇需要注意的事项

  • 选择合适的检查时间至关重要,通常建议在怀孕的第12-22周+6天进行,此时母体外周血浆中的游离DNA含量适中,且检测结果相对准确。该检查不需要空腹,孕妇可以在检查前适当进食,以防低血糖导致头晕、冒冷汗等不适症状。
  • 检查前后,孕妇应适当休息,避免过度劳累,以免出现头晕、昏厥等不良反应。保持心情舒畅,避免过度紧张,以免影响检查结果或医生的操作。拿到检查结果后,孕妇应及时与医生沟通,了解胎儿状况及后续处理建议。
2024-12-13
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