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垂体瘤的治疗方法有哪些

陈琳脑外科副主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗是垂体瘤治疗的重要手段之一,特别适用于某些类型的垂体瘤,如泌乳素腺瘤和生长激素型垂体瘤,手术治疗是垂体瘤治疗的首选方法,应根据患者的具体情况进行个体化选择。

1、药物治疗

  • 泌乳素腺瘤:首选药物治疗,主要使用多巴胺受体激动剂,如溴隐亭。这类药物能够降低血清泌乳素水平,缩小肿瘤体积,对约70%的患者可以达到内分泌控制和影像学控制。
  • 生长激素型垂体瘤:可以使用生长抑素类似物进行治疗,如奥曲肽,以抑制生长激素的分泌。

2、手术治疗

  • 手术治疗是垂体瘤治疗的首选方法,特别适用于肿瘤较大、有压迫症状或药物治疗无效的患者。手术方式主要包括经颅入路和经蝶入路。经蝶入路手术创伤小、恢复快,是目前最常用的手术方式。对于巨大垂体瘤,可能需要采用开颅手术进行切除。手术目的旨在彻底切除肿瘤,恢复和保持垂体功能及其它神经功能。

3、放射治疗

  • 放射治疗主要用于无法手术或手术后残留的垂体瘤患者。通过高能射线杀死肿瘤细胞,达到治疗目的。常用方法包括伽玛刀、X刀等。放射治疗可能会对正常脑组织造成损伤,需严格控制适应症。

垂体瘤患者除积极治疗外,还应定期进行复查,包括MRI或CT扫描等,以监测肿瘤的大小和生长情况,以及评估脑垂体功能。根据医生的建议制定复查计划,并按时进行。

2024-10-10
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