小肠梗阻病因复杂多样，可归纳为三大类。机械性梗阻最为常见，多因肠腔被堵塞所致，动力性梗阻源于肠道蠕动功能紊乱，血运性梗阻则是由于肠系膜血管病变，致使肠管血供受阻，肠内容物无法正常运行。
1、机械性梗阻：腹部手术史是肠粘连的主要诱因，手术过程中，肠管暴露时间过长、组织损伤、术后感染等，都易使肠管与周围组织粘连，形成粘连带。当肠管通过粘连带时，就可能发生梗阻。多数小肠梗阻由肠粘连引起，尤其是阑尾切除、剖宫产等常见腹部手术后。肠袢沿其系膜长轴旋转超过180°，会造成肠腔狭窄甚至闭塞，同时肠系膜血管也被扭曲，影响肠管血运。饱餐后剧烈运动、肠道蛔虫团刺激、先天性肠系膜过长等，都可能诱发肠扭转，多见于青壮年和儿童。
2、动力性梗阻：腹部手术后，机体处于应激状态，胃肠蠕动功能受到抑制。一般情况下，术后1-2天内肠道蠕动会逐渐恢复，但部分患者可能因手术创伤大、炎症反应重等原因，胃肠功能恢复延迟，引发动力性肠梗阻。以低钾血症最为典型，钾离子对维持肠道平滑肌正常收缩功能至关重要。当血清钾浓度降低时，肠道平滑肌兴奋性降低，蠕动减弱甚至消失，从而导致肠内容物停滞，形成梗阻。
3、血运性梗阻：多发生于患有心血管疾病的患者，如房颤、动脉硬化等。栓子脱落后随血流进入肠系膜血管，堵塞血管，或者肠系膜血管内形成血栓，均可使肠管血供中断。若不能及时恢复血运，肠管会迅速发生坏死，病情凶险。
小肠梗阻临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。早期诊断主要依靠腹部X线、CT等影像学检查。治疗方式根据梗阻原因、病情严重程度而定，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、手术解除梗阻等。若治疗不及时，可引发肠坏死、感染性休克等严重并发症，危及生命。
小肠梗阻的护理措施
- 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，每1-2小时测量一次。若患者出现高热、脉搏细速、血压下降等情况，可能提示病情恶化，有肠坏死、感染性休克风险，需立即通知医生。
- 定时查看患者腹痛部位、性质、程度及持续时间，观察腹胀是否加重。若腹痛突然加剧，呈持续性剧痛，且伴有腹膜刺激征，可能发生肠绞窄，应及时处理。同时，记录呕吐物和排泄物的量、颜色、性质，判断梗阻是否缓解。
- 确诊小肠梗阻后，立即禁食水，通过胃肠减压管吸出胃肠道内气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环。保持胃肠减压管通畅，防止堵塞、扭曲、脱出，定期更换引流装置，观察引流液情况。