成人发烧到39度的严重性需视具体情况而定，多数情况下，如普通病毒性感染，发烧可能只是疾病的一个症状，通过适当治疗可迅速恢复；但在一些情况下，如细菌感染未得到及时治疗等，发烧可能预示着病情较重。
1、环境因素：一般不严重，在高温环境下长时间工作或运动，可能导致中暑，表现为高烧39度。此时及时脱离高温环境、补充水分和电解质，通常可迅速恢复。
2、普通病毒性感染：多数情况下不严重，病毒性感染如普通感冒、流感等，可能导致体温上升至39度。此类疾病通常具有自限性，通过休息、饮水和适当的药物治疗，体温可逐渐恢复正常。
3、药物反应或过敏反应：视药物种类和个体差异而定，一些药物可能引起发热反应，但通常不会持续高烧39度。若因药物过敏导致高烧，可能伴随皮疹、呼吸困难等症状，需立即就医。
4、细菌感染：视感染部位和细菌种类而定，如肺炎链球菌引起的肺炎、大肠杆菌引起的尿路感染等，可能导致高烧39度。若及时遵医嘱使用抗生素治疗，病情通常可控；但若治疗不及时或细菌毒性强，可能导致严重后果。
5、自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等在病情活动期出现的39度发热，情况较为复杂且严重。这类疾病本身难以根治，发热只是其外在表现，还会伴随多器官功能受损等问题，长期影响生活质量，需要持续进行规范治疗和病情监测。
患者要及时采取降温措施，多喝水，补充身体流失的水分，防止脱水。注意休息，避免过度劳累，避免过度穿衣导致散热不畅。根据医生建议合理使用药物，避免自行滥用退烧药或抗生素。通过合理的护理和及时的治疗，可以有效控制发烧症状，保护身体健康。
成人发烧到39度时需要做什么检查
- 血常规检查，通过查看白细胞、红细胞、血小板以及各类血细胞的具体数值情况，能初步判断是细菌感染、病毒感染还是其他病原体所致。如白细胞升高往往提示细菌感染可能性大，淋巴细胞比例增高可能意味着病毒感染。
- 反应蛋白检测数值的高低有助于评估体内炎症反应的程度，辅助判断发热是由炎症引发还是其他因素导致，一般炎症越严重，其数值越高。降钙素原检测可以较为精准地区分是细菌性感染还是非细菌性感染，对合理使用抗生素等药物有重要意义。
- 根据伴随症状还可能需要做其他针对性检查，如果伴有咳嗽、咳痰，会加做胸部X光或者胸部CT来查看肺部情况；若有腹痛、腹泻等消化系统症状，会考虑进行大便常规、腹部超声等相关检查。