类风湿手指关节炎是类风湿关节炎最常见的受累部位，早期表现为手指晨僵、肿胀、疼痛，晚期可能出现关节畸形，严重影响手部功能。治疗需遵循“控制炎症、保护关节、延缓畸形”原则，结合病情阶段制定综合方案。
1、基础治疗：日常需避免手指过度负重，如不提重物、不长时间用手机、打字，做家务时戴手套保护；急性期以休息为主，缓解期可做手指关节拉伸训练，缓慢握拳、伸展手指，每次10-15分钟，增强关节周围肌肉力量，维持关节活动度。同时注意手部保暖，避免寒冷、潮湿环境刺激，减少炎症诱发因素。
2、药物治疗：在医生指导下使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠、塞来昔布，可快速缓解手指肿痛、晨僵，但长期使用需注意胃肠道和心血管风险，有基础疾病者需谨慎；改善病情的抗风湿药是延缓关节破坏的关键，首选甲氨蝶呤，可联合羟氯喹、来氟米特等，需定期监测血常规、肝肾功能；若传统DMARDs效果不佳，或手指关节炎症严重，可加用生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂，快速控制炎症；仅在急性发作期炎症剧烈时，短期使用小剂量糖皮质激素，缓解后逐渐减量，避免长期使用导致骨质疏松。
3、物理矫正或手术治疗：若手指已出现轻微畸形，可在医生指导下使用手指夹板矫形器具，改善关节力线，防止畸形加重；晚期严重畸形、影响功能时，需评估是否进行手术治疗，如关节置换术、滑膜切除术，恢复手部基本功能。
类风湿手指关节炎出现晨僵加重怎么回事
- 晨僵是类风湿手指关节炎的典型症状，指早晨起床后手指僵硬、活动受限，通常持续30分钟以上。若晨僵时间变长，如从1小时延长至2-3小时，或僵硬程度加重手指完全无法弯曲时，往往提示手指关节炎症活动加剧，可能是病情控制不佳的信号。
- 此时关节内的炎症因子出现水平升高，滑膜炎症加重，可能加速关节软骨和骨的破坏，长期忽视易导致手指畸形提前出现。因此，发现晨僵加重时，需及时就医调整治疗方案，可调整DMARDs剂量或联合用药，同时加强手指关节保护，避免炎症进一步进展。