慢性萎缩性胃炎C2属于中重度胃黏膜萎缩，其癌变风险高于普通胃炎，整体癌变率＜5%，但具体因人而异。
慢性萎缩性胃炎C2是基于木村-竹本分类法的诊断结果，C代表闭合型，2表示萎缩范围已延伸至胃角。相较于C1，C2的萎缩范围更广，胃黏膜上皮细胞受损更严重，正常腺体被肠上皮细胞或纤维组织替代，使得胃黏膜的正常生理功能减退。而胃黏膜持续处于这种异常状态，细胞在反复损伤和修复过程中，基因更容易发生突变，从而增加了癌变的可能性。
不过，癌变几率并非固定数值，会受多种因素影响。一方面，与患者的个体差异密切相关。若患者同时伴有幽门螺杆菌（Hp）长期感染，其癌变风险将显著增加，因为Hp产生的毒素会持续刺激胃黏膜，引发炎症并促进细胞增殖；有胃癌家族史的患者，由于携带相关遗传易感基因，癌变风险也会高于普通人群；此外，年龄较大、体质较弱、长期存在不良生活习惯（如酗酒、高盐饮食、长期熬夜）的患者，癌变几率同样会升高。
另一方面，疾病的干预和控制情况对癌变几率影响关键。若能及时规范治疗，如彻底根除Hp，使用黏膜保护剂、抑酸剂等药物改善胃黏膜炎症，积 极纠正不良生活习惯，定期进行胃镜及病理检查监测病情，可有效降低癌变风险；反之，若放任病情发展，不加以干预，癌变的可能性会大幅上升。
值得注意的是，即便属于C2阶段，大部分患者通过科学治疗和管理，仍能长期保持病情稳定，阻止其向胃癌发展。因此，确诊为慢性萎缩性胃炎C2后，患者不必过度恐慌，但需重视定期复查，积极配合治疗，尽可能降低癌变风险。