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子宫内膜异位症症状是什么样的

刘冠媛妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。其症状多样,包括痛经、月经异常、性交痛等。

1、痛经:痛经是子宫内膜异位症最常见的症状之一,患者通常会在月经来潮时出现周期性腹痛,疼痛可能逐渐加重,并持续整个月经期。痛经多位于下腹、腰骶、盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门、大腿。疼痛的程度和持续时间因人而异,但往往会对患者的生活和工作造成严重影响。

2、月经异常:子宫内膜异位症还可能导致月经异常,表现为月经量增多、经期延长、淋漓不尽等情况。月经异常不仅会影响女性的生活质量,还可能对生育能力造成潜在威胁。

3、性交痛:性交痛是子宫内膜异位症患者的另一常见症状,患者在性交时可能会出现盆腔深部疼痛,表现为性交困难或不适。性交痛大多见于直肠子宫陷凹有异位病灶者,或见于局部粘连使子宫呈后倾固定者。

4、不孕:患有子宫内膜异位症的患者不孕率可达到40%,具体引起原因尚不完全明确。可能与盆腔微结构发生改变、卵巢功能异常、盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、卵巢和输卵管周围粘连等因素有关。

此外,子宫内膜异位症还可能侵犯其他器官,如肠道、膀胱和输尿管等。当子宫内膜侵犯肠道时,患者可能出现腹痛、腹泻或便秘等症状,大便可能带血。侵犯膀胱时,患者可能出现经期小便痛、尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。侵犯输尿管时,则可能引起月经期腰痛和血尿等症状。

子宫内膜异位症治疗措施

  • 药物治疗是子宫内膜异位症的首选方法,包括口服避孕药、孕激素类药物、非甾体抗炎药以及GnRH-a等。这些药物可以抑制子宫内膜生长,缓解症状,但停药后易复发。
  • 对于药物治疗无效或病情严重的患者,手术治疗是有效的选择。手术方法包括保守性手术、半根治性手术及根治性手术,根据患者的年龄、病情和生育要求进行选择。手术后通常需要补充药物治疗,以防止复发。
  • 对于有生育要求的患者,如果药物治疗和手术治疗效果不佳,可以考虑采用辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植等,帮助受孕。
2025-02-18
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