有来医生有来医生
有来医生

脊椎炎怎么治疗

王诗军骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

脊椎炎是累及脊柱及外周关节、韧带和肌腱的慢性炎症性风湿病,治疗需综合考虑多方面因素,涉及药物治疗、物理治疗等,通过多种方法协同作用,以达到缓解症状、控制病情、防止脊柱畸形以及维持脊柱功能的目的。

1、药物治疗:药物治疗是脊椎炎治疗的基石,非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和炎症,减轻患者痛苦,改善日常生活活动能力。免疫抑制剂适用于控制疾病活动性,减轻关节破坏。生物制剂如抗肿瘤坏死因子抑制剂,可针对性抑制引起炎症的特定蛋白质,降低炎症水平。激素类药物在疼痛剧烈或普通药物效果不佳时短期使用,但因其副作用较大,需谨慎使用。

2、物理治疗:物理治疗包括热敷、按摩、牵引、红外线照射等,热敷和红外线照射能促进局部血液循环,放松紧张肌肉,缓解疼痛和僵硬。按摩和牵引可改善关节灵活性,增强肌肉力量,减轻脊柱压力。

3、运动疗法:适当的运动对脊椎炎患者至关重要,游泳、瑜伽、太极拳等运动既能锻炼身体,又不会过度损伤脊柱,可维持脊椎关节活动度,增强肌肉力量,预防脊椎畸形。患者应在医生指导下制定运动计划,循序渐进,避免过度运动。

4、手术治疗:当脊椎炎导致严重脊柱畸形,影响心肺功能或神经功能时,需考虑手术治疗。手术方式包括脊柱矫形术、关节置换术等,脊柱矫形术可矫正脊柱弯曲畸形,恢复脊柱正常形态和功能;关节置换术主要用于脊椎炎累及髋关节、膝关节等外周关节,严重影响关节功能的情况。

5、中医治疗:中医治疗脊椎炎方法多样,如中药内服、外敷,针灸、推拿、拔罐等。中药可根据患者证型辨证论治,调节气血阴阳平衡,减轻炎症反应。针灸推拿可疏通经络、调和气血,缓解肌肉僵硬和疼痛。拔罐能祛风散寒、除湿通络,改善局部寒湿凝滞状态。

脊椎炎的治疗是一个长期且综合的过程,患者应与医生密切合作,制定个性化治疗方案,严格遵循注意事项,定期复查,才能更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。

脊椎炎有哪些危害

  • 引发持续疼痛​:脊椎炎首先带来的是疼痛困扰,炎症刺激脊柱周围神经末梢,产生持续性疼痛,多集中在腰部、背部及颈部。疼痛程度不一,活动后加剧,休息也难以完全缓解,日常翻身、起床、行走都可能因疼痛而受限,严重影响生活舒适度。​
  • 导致关节功能障碍​:随着病情进展,炎症累及脊柱关节及周围关节,如骶髂关节。关节软骨受损,关节间隙变窄,逐渐出现僵硬、活动受限。患者弯腰、转身、仰头、下蹲等动作变得困难,影响日常活动,如穿衣、洗漱、上下楼梯,降低生活自理能力。​
  • 造成脊柱畸形​:长期炎症致使脊柱骨质破坏、增生,椎体间结构改变,脊柱正常生理曲度逐渐消失,进而出现脊柱畸形,如驼背、侧弯。脊柱畸形不仅影响外观,还改变身体重心,进一步加重脊柱及周围组织负担,形成恶性循环,严重损害脊柱健康。
2025-07-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医