骨折畸形愈合是指骨折在愈合过程中，由于多种原因未能按照正常的解剖位置进行连接，导致骨折端出现成角、旋转、重叠或侧方移位等畸形的一种愈合状态。
1、原因
- 骨折复位不佳：在骨折初期如果复位不完全或复位后固定不牢固，骨折端容易发生再移位，导致畸形愈合。
- 固定不牢固：无论是石膏、夹板还是内固定器械，如果固定不够牢固，都可能在骨折愈合过程中发生移位。
- 过早负重或活动：在骨折未完全愈合之前，过早地进行负重或活动，会增加骨折端移位的风险。
- 肌肉牵拉：骨折部位周围的肌肉牵拉也可能导致骨折端移位，尤其是在固定不牢固的情况下。
- 骨骺损伤：在儿童和青少年中，骨骺损伤可能导致骨骼生长异常，进而引起畸形愈合。
2、临床表现
- 外观畸形：骨折部位可能出现明显的弯曲、旋转或短缩等畸形，影响外观。
- 功能障碍：畸形愈合可能导致关节活动受限、运动不协调等功能障碍，影响患者的日常生活和工作。
- 疼痛：畸形愈合还可能引起骨折部位的疼痛。
3、治疗方法
- 保守治疗：对于畸形较轻微且未影响肢体功能的患者，可通过佩戴支具等方式进行保守治疗，以改善外观并避免畸形加重，保守治疗通常无法完全纠正畸形。
- 手术治疗：对于畸形较明显或影响关节功能的患者，手术矫正是必要的。手术方法包括截骨术、内固定术等，旨在截断畸形部位并重新塑形，以恢复正常的骨骼形态和功能，手术后需要进行适当的康复锻炼以促进恢复。
在骨折发生后应及时就医并进行规范的治疗和康复锻炼，以预防畸形愈合的发生。在骨折愈合过程中，患者应遵循医生的建议进行负重和活动限制，避免过早负重或活动导致骨折端移位。定期复查和随访也是预防畸形愈合的重要措施之一，通过定期复查可以及时了解骨折愈合情况并调整治疗方案。