有来医生有来医生
有来医生

脊柱侧弯怎么引起的原因

魏志坚脊柱外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

脊柱侧弯是一种常见的脊柱三维畸形疾病,其原因主要包括遗传、骨骼发育异常、姿势不良、神经肌肉疾病等。

1、遗传:遗传因素在脊柱侧弯的发病中起着重要作用,如果家族中有脊柱侧弯患者,其他成员患病的风险会相对增加。遗传因素可能通过影响骨骼发育、肌肉力量分布等途径,增加脊柱侧弯的发生概率。此外,遗传因素还可能与环境因素相互作用,共同影响脊柱侧弯的发生。

2、骨骼发育异常:在儿童和青少年时期,骨骼处于快速生长阶段,若出现骨骼发育异常,如半椎体畸形、楔形椎等,会导致脊柱的生长不对称。半椎体畸形是指椎体在发育过程中未能正常形成完整的椎体结构,导致脊柱在生长过程中出现侧向弯曲。楔形椎则是椎体前后高度不一致,使脊柱失去正常的生理曲度,进而引发侧弯。

3、姿势不良:在日常生活中,如长时间弯腰驼背、单肩背包、坐姿不正确等行为,会导致脊柱两侧肌肉力量失衡。一侧肌肉过度紧张,而另一侧肌肉松弛无力,这种长期的不对称受力会使脊柱逐渐偏离正常生理曲度,形成侧弯。

4、神经肌肉疾病:脊髓灰质炎、脑瘫等疾病会导致肌肉力量不均衡,部分肌肉萎缩或瘫痪,而另一些肌肉则过度代偿,这种力量的不平衡会使脊柱失去正常的支撑和平衡,进而引发侧弯。此外,肌肉萎缩性侧索硬化等疾病也会导致脊柱侧弯,其发病机制主要是由于神经元的损伤,导致肌肉力量的不对称分布。

脊柱侧弯的成因复杂多样,对于已经出现脊柱侧弯的患者,及时就医、采取合适的治疗措施,如物理治疗、支具矫正或手术治疗等,可以控制病情的进展,改善患者的生活质量。

脊柱侧弯患者的日常注意事项

  • 避免剧烈的对抗性运动,如篮球、足球等,这些运动可能导致身体碰撞或过度扭转,加重脊柱侧弯的程度。相反,可以选择一些舒缓且对脊柱有益的运动,如瑜伽、普拉提和游泳,有助于增强脊柱周围肌肉的力量和柔韧性。
  • 尽量避免长时间负重,尤其是单侧负重。建议患者使用双肩包,并尽量减轻背包的重量。在日常生活中,避免长时间搬运重物,如果需要搬运,应采用正确的姿势,屈膝下蹲,用腿部力量起身,而不是直接弯腰搬起,以减少对脊柱的压力。
  • 站立时,应保持身体重心均匀分布在双脚上,避免身体向一侧倾斜。坐姿时,背部紧贴椅背,双脚平放在地面上。患者可以使用一些辅助工具,如腰垫或矫正椅,帮助维持正确的姿势。
2025-06-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医