不举（勃起功能障碍）是由多种因素造成的，主要包括年龄增长、不良生活习惯、情绪问题、性经历创伤、药物副作用等。
1、年龄增长：随着年龄增加，男性的性功能会逐渐下降。这主要是因为血管壁弹性降低、神经功能衰退、雄激素水平下降等多种因素综合作用的结果。
2、不良生活习惯：长期吸烟会导致血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应。酗酒会影响肝脏对雌激素的代谢，导致体内雌激素水平相对升高，同时也可能损害神经和血管功能。过度肥胖会使体内脂肪堆积，影响雄激素代谢，并且可能引起血管病变和代谢紊乱，增加不举的风险。
3、情绪问题：工作压力大、经济困难等生活压力导致的长期焦虑情绪，会使大脑的性中枢受到抑制，从而影响勃起功能。在性生活过程中，如果过度担心自己的表现，如害怕不能满足伴侣，这种紧张情绪会进一步加重勃起困难。
4、药物副作用：某些药物可能会引起勃起功能障碍，例如抗高血压药物中的噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂，精神类药物中的抗抑郁药等，这些药物可能会影响血管功能、神经传导或者激素水平，从而导致不举。
5、血管性问题：阴茎勃起需要海绵体充血，这依赖于良好的血管功能。动脉粥样硬化会使阴茎海绵体动脉血流减少，如高血压、高血脂等疾病患者，血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响血液供应。另外，静脉瘘也是导致不举的血管原因之一，即阴茎海绵体的静脉不能有效关闭，血液流出过快，使得阴茎无法维持勃起状态。
另外，中枢神经系统疾病可能影响大脑对勃起的控制。周围神经病变，例如糖尿病引起的神经损伤，会影响神经传导，使阴茎海绵体不能接收到足够的神经信号来充血勃起。此外，一些盆腔手术（如前列腺癌根治术）可能损伤与勃起有关的神经，导致不举。
了解这些原因有助于针对性地采取治疗措施，如心理治疗、改善生活习惯或者进行医学干预等，以恢复正常的勃起功能。
不举的治疗
- 真空勃起装置（VED）是一种通过物理方法辅助阴茎勃起的设备，它由一个透明的塑料圆筒和一个手动或电动的真空泵组成。使用时，将阴茎放入圆筒内，通过抽气使圆筒内形成负压，从而将血液吸引到阴茎海绵体内，使阴茎勃起。然后在阴茎根部套上一个缩窄环，以维持勃起状态，进行性生活。
- 第二代低能量体外冲击波治疗（LESWT）是一种新兴的治疗方法，它通过向阴茎海绵体发送低能量的冲击波，刺激血管新生和改善阴茎海绵体的血液供应。
- 阴茎假体植入术是一种对于其他治疗方法无效的重度勃起功能障碍患者的治疗方法，手术是将可膨胀性或半硬性的阴茎假体植入阴茎海绵体内，通过控制假体的充放气或弯曲来实现阴茎的勃起和疲软。