新生儿脸上有小红点是指新生儿颜面部出现直径数毫米的红色皮疹，可表现为斑疹、丘疹、脓疱等多种形态，可能是新生儿痤疮、湿疹、接触性皮炎等原因引起的。
1、新生儿痤疮：多在出生后数天至数周内出现，主要因母体雄激素在孕期经胎盘传递给胎儿，刺激新生儿皮脂腺分泌旺盛，导致毛囊口角化异常、皮脂排出受阻，进而引发炎症，表现为脸颊、额头等部位的红色丘疹或脓疱。一般无自觉症状，多数在数月内自行消退。
2、湿疹：新生儿皮肤屏障功能不完善，易受内外因素影响引发湿疹。内在因素如遗传过敏体质，外在因素包括接触化纤衣物、使用刺激性洗护用品、环境温度湿度不适等。这些因素会使皮肤出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重时可出现渗出、结痂，常反复发作，尤其在进食牛奶、鸡蛋等易致敏食物后可能加重。
3、接触性皮炎：新生儿皮肤娇嫩，接触到某些刺激性物质或过敏原，如不合格的护肤品、新换的枕巾、口水巾材质不当等，会引发接触性皮炎。局部皮肤出现边界清楚的红斑、丘疹，严重时可出现水疱、糜烂，与接触物的接触部位基本一致，去除诱因后，症状可逐渐缓解。
还可能是新生儿毒性红斑，这是一种原因不明的自限性疾病，常在出生后1-2天内发生，表现为突然出现的红色斑疹，中央可伴有白色或黄色小丘疹，多见于躯干、面部和四肢近端。一般无其他不适症状，1-3天内可自行消退，无需特殊治疗。
新生儿脸上的小红点的注意事项
- 发现新生儿脸上有小红点，及时为其修剪指甲，避免抓挠，防止皮肤破损引发感染。若小红点出现破溃、渗液、发热等情况，需立即就医。用温水轻轻擦拭患处，避免使用肥皂、酒精等刺激性清洁用品。对于有渗出的皮疹，可用干净的纱布或棉球蘸取生理盐水轻轻按压，吸干渗液，保持局部干燥。
- 若小红点持续增多、变大，或伴有精神萎靡、拒奶、呼吸急促等全身症状，应尽快前往新生儿科或皮肤科就诊。医生会通过详细检查，结合病史明确病因，制定针对性治疗方案。