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拔牙后可以马上种牙吗

甘红口腔修复科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

拔牙后是否能马上种牙不能一概而论,在特定情况下,如牙齿因外伤折断且牙根条件良好等,是可以进行即刻种植的,但多数常规拔牙后并不适宜马上种牙,一般需等待3-6个月,待牙槽骨初步愈合稳定后再种牙更为稳妥。这一问题是众多拔牙患者关心的焦点,关乎后续口腔修复的规划。

  • 拔牙后的牙槽骨会经历复杂的愈合过程,拔牙后的最初几天,创口会形成血凝块以保护创口并启动愈合机制,1-2周创口逐渐被肉芽组织填充。在1-3个月期间牙槽骨开始改建,骨质吸收与新生同时进行,3-6个月时基本达到相对稳定状态。
  • 若贸然在拔牙后即刻种植,在牙槽骨不稳定、存在炎症风险以及创口未愈合的情况下,种植体难以获得良好的初期稳定性,容易引发感染、种植失败等问题。
  • 即刻种植也有其优势,能减少手术次数,缩短治疗周期,并且在某些情况下可以更好地保存牙槽骨的骨量和形态。但这需要严格筛选患者,例如患者的口腔卫生状况良好、无严重的牙周疾病、牙槽骨有足够的宽度和高度且骨质密度适宜等。

拔牙后若考虑种牙,拔牙前应提前告知医生自身的全身健康状况,如是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,以便医生评估手术风险。拔牙后要严格按照医生的嘱咐咬紧止血棉球30-40分钟,24小时内避免刷牙漱口,防止血凝块脱落。

拔牙后种牙需要注意什么

1、术后初期护理:术后24小时内不刷牙,仅用清水轻轻漱口。避免剧烈运动,减少血液循环加速对创口的影响。肿胀疼痛一般会在数天内逐渐减轻,若加重或持续不缓解需及时就医。

2、愈合期关注:在种植体愈合期间,约3-6个月,要定期复诊,一般术后1周、1个月等时间节点检查创口愈合、种植体稳定性等情况。避免外力撞击种植区域,防止种植体松动。保持良好口腔卫生习惯,用软毛牙刷轻柔清洁口腔,促进种植体与牙槽骨融合。

3、修复期配合:当种植体与牙槽骨达到良好融合后进入修复期,需配合医生进行取模、安装基台与牙冠等操作。此期间要注意避免咬硬物,防止牙冠崩裂或种植体受力不均。

2024-12-18
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