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多动症治疗

章依文发育与行为儿科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲复旦榜 A

多动症是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、冲动行为和过度活跃,治疗应结合行为引导、环境调整与专业干预,由轻到重逐步推进,主要包括行为训练、家庭支持等。

1、行为训练:通过建立清晰的日常规则和奖惩机制,帮助孩子学会自我管理,例如制定作息时间表、设定任务目标并给予正面反馈。此方法适用于早期发现的多动倾向儿童,能有效提升其专注力与自控能力。家长需保持耐心,避免情绪化批评,逐步培养良好的行为习惯。

2、家庭支持:营造稳定、温暖的家庭氛围对多动症孩子的康复非常重要,家长应减少指责,多用鼓励式沟通,并保持一致的教育态度,合理安排饮食结构,避免摄入过多糖分和人工添加剂。此方法有助于改善孩子的心理状态,增强安全感,从而降低冲动和不安定行为的发生频率。

3、学校配合:与老师保持良好沟通,让学校了解孩子的特殊需求,在课堂中给予适当照顾,如安排固定座位、分段教学、允许短暂活动等,鼓励孩子参与小组合作任务,提高社交能力和集体意识。此方法适合在校期间表现出明显注意力问题的孩子,是系统干预的重要环节。

4、感统训练:感觉统合训练通过特定的游戏和体能活动,帮助孩子改善大脑对身体感官信息的整合能力,例如平衡木行走、跳跃游戏、触觉球按摩等,可提升注意力、协调性和情绪稳定性。建议在专业康复师指导下进行,每周坚持数次,适合症状较明显但尚未服药的儿童。

5、药物干预:症状严重、影响日常生活与学习的孩子,在医生评估后可考虑使用中枢神经兴奋剂类药物,这类药物已被证实对改善注意力缺失和控制冲动有较好效果。用药需严格遵循医嘱,定期复查评估疗效与副作用,不可擅自停药或更改剂量。

日常生活中应为孩子提供规律且富有条理的生活节奏,避免频繁更换环境;鼓励适度运动,如游泳、跳绳等,帮助释放多余能量;减少电子屏幕时间,防止注意力碎片化;同时注重亲子互动,建立积极的情感联结。

多动症对身体的影响

  • 行为问题:多动症孩子自控力差,易出现冲动行为,如乱跑、攀爬危险物,增加摔伤、碰伤风险。日常活动中难遵守规则,可能频繁遭遇意外,长期易形成畏难心理,影响社交自信。
  • 学习困难:注意力不集中导致听课、写作业效率低,成绩落后。长期跟不上学习进度,可能产生厌学情绪,缺乏成就感,进而影响升学和未来发展,需及时干预改善专注力。
  • 社交障碍:因冲动打断他人说话、不懂分享,难以建立友谊,常被同伴排斥。长期社交受挫会引发自卑、孤独感,甚至出现攻击性行为,影响人际关系发展和心理健康。
  • 情绪问题:情绪波动大,易因小事暴躁、哭闹,或因挫折抑郁。这种不稳定情绪可能引发家庭矛盾,家长焦虑又会加重孩子压力,形成恶性循环,需心理疏导调节。
2025-09-02
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