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肺腺癌是什么病

王学林呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

肺腺癌是肺癌的一种主要病理类型,属于非小细胞肺癌,起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺。它在肺癌中所占比例逐渐上升,且与吸烟关系相对较小,女性和不吸烟人群的发病率相对较高。

  • 肺腺癌的发病原因尚未完全明确,但众多研究表明,多种因素与之相关。遗传因素在肺腺癌发病中起到一定作用。家族中若存在肺癌患者,尤其是直系亲属,个体患肺腺癌的风险会有所增加,某些特定的基因突变,如EGFR、ALK等,可能通过遗传传递,使后代携带易感基因。
  • 长期暴露于致癌物质中,如石棉、氡气、甲醛等,会增加肺腺癌的发病几率。石棉广泛应用于建筑、工业等领域,长期接触石棉纤维,这些纤维可沉积在肺部,引发炎症反应,进而导致细胞癌变。
  • 此外,空气污染,包括室外的工业废气、汽车尾气,以及室内的二手烟、厨房油烟等,都可能对肺部细胞造成损害,成为肺腺癌的诱发因素。
  • 肺腺癌的症状在早期往往不明显,随着肿瘤的生长和扩散,症状逐渐显现。常见症状包括咳嗽,多为刺激性干咳,或伴有少量白色黏液痰,当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽加重,可为持续性高调金属音样咳嗽。

咯血也是常见症状之一,表现为痰中带血或少量咯血,少数患者可能出现大咯血。胸痛也是部分患者的症状,多为胸部隐痛或钝痛,疼痛部位不固定,当肿瘤侵犯胸膜、胸壁时,疼痛会加剧,且性质变为尖锐刺痛,咳嗽或深呼吸时疼痛明显加重。

肺腺癌如何治疗

1、手术治疗:对于早期肺腺癌患者,手术切除是主要的治疗方法,也是有可能实现根治的手段。根据肿瘤的大小、位置和患者的身体状况,可选择不同的手术方式,如肺叶切除术、肺段切除术、楔形切除术等;

2、化学治疗:化疗是使用化学药物杀死癌细胞的治疗方法,适用于中晚期肺腺癌患者,或作为手术前后的辅助治疗。常用的化疗药物有顺铂、卡铂等;

3、靶向治疗:靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗的方法,具有特异性强、疗效好、副作用相对较小的优点。对于存在特定基因突变的肺腺癌患者,如EGFR基因突变的患者,可使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物。这些药物能够特异性地与EGFR酪氨酸激酶结合,抑制癌细胞的生长和增殖。

2025-03-18
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