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尿潜血+-引起的原因

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

尿潜血+-即尿潜血弱阳性,原因复杂,可能是剧烈运动、药物副作用、泌尿系统结石、感染或肾脏疾病等引起,需结合具体情况综合分析诊断,出现该情况应及时就医检查治疗。

1、剧烈运动

  • 剧烈运动后,肾脏等泌尿系统器官可能受到震动或轻微损伤,导致少量红细胞进入尿液中,出现尿潜血弱阳性,一般在休息后可自行恢复。

2、药物副作用

  • 药物如抗生素、抗凝药等可能对肾脏或泌尿系统产生副作用,引起尿潜血,患者在用药期间如果出现尿潜血弱阳性,应考虑药物副作用的可能,并及时告知医生。

3、泌尿系统结石

  • 肾结石:肾结石在肾脏内移动时,可能损伤肾组织,引起出血。出血量较少时,可表现为尿潜血弱阳性,患者可能出现腰痛、血尿等症状。
  • 输尿管结石:输尿管结石可引起输尿管梗阻,导致尿液排出不畅,同时结石刺激输尿管黏膜,引起出血,出现尿潜血弱阳性;有剧烈的腰痛、腹痛,以及尿频、尿急、尿痛等症状。

4、泌尿系统感染

  • 膀胱炎:膀胱炎是引起尿潜血弱阳性的常见原因,细菌感染膀胱黏膜,导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂后可出现少量血液混入尿液中,表现为尿潜血弱阳性。不良的生活习惯、憋尿、局部卫生不良等因素容易诱发膀胱炎。
  • 尿道炎:尿道炎也可能导致尿潜血弱阳性,病原体感染尿道,引起尿道黏膜炎症,可出现尿潜血,还会有尿道瘙痒、灼热感、排尿不适等症状。不洁性行为、尿道损伤等因素易引发尿道炎。

5、肾脏疾病

  • 肾小球肾炎:肾小球肾炎是免疫性疾病,可导致肾小球滤过膜受损,血液中的红细胞漏出到尿液中,引起尿潜血,可能伴有水肿、高血压、蛋白尿等症状。感染、自身免疫异常等因素可能诱发肾小球肾炎。
  • 肾囊肿:较大的肾囊肿可能压迫周围肾组织,导致局部组织缺血、坏死,引起出血,出现尿潜血弱阳性,一般没有明显的症状,多在体检时发现。

尿潜血弱阳性的治疗需根据病因进行,剧烈运动引起的一般休息后可恢复;药物副作用所致需调整用药;结石可根据情况采取排石治疗;感染要使用抗菌药物;肾脏疾病则需针对具体病情进行综合治疗,并注意休息和饮食。

2024-10-25
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