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Rh血型是什么意思

褚彬血液内科副主任医师
北京积水潭医院三甲复旦榜 A++

Rh血型是人类红细胞血型系统中极为关键的一种,得名于恒河猴,因为最初在恒河猴红细胞上发现了与人类红细胞表面相似的抗原,故而命名为Rh抗原。

  • 在人类红细胞表面存在多种Rh抗原,其中D抗原的抗原性最强,依据红细胞表面是否存在D抗原,可将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。若红细胞携带D抗原,即为Rh阳性;反之,缺乏D抗原则为Rh阴性。在人群分布上,Rh阳性个体占比极高,而Rh阴性相对稀少。
  • 从医学意义来讲,Rh血型在输血环节举足轻重。当Rh阴性个体接受Rh阳性血液时,其免疫系统会把Rh阳性红细胞识别为外来异物,进而产生抗Rh抗体。首次输血,因体内抗体生成量少,可能无明显输血反应。但再次输入Rh阳性血,已生成的抗Rh抗体迅速结合输入红细胞,引发严重溶血,出现发热、血红蛋白尿等症状,危及生命。
  • 在母婴关系中,若母亲是Rh阴性,胎儿为Rh阳性(胎儿阳性基因常来自父亲),孕期或分娩时,少量胎儿红细胞可能进入母体。母体免疫系统识别后产生抗Rh抗体。首次妊娠影响较小,再次妊娠且胎儿仍为Rh阳性时,母体抗体经胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,导致新生儿溶血病,表现为黄疸、贫血等,严重时会致胎儿死亡或留下后遗症。

此外,在器官移植领域,Rh血型同样重要。如同输血,供体与受体Rh血型匹配程度影响移植效果。若不匹配,易引发免疫排斥,降低移植成功率。所以,器官移植前需严格检测Rh血型并精准匹配。

Rh血型的注意要点

1、Rh阴性孕妇:Rh阴性孕妇要警惕胎儿溶血病风险。孕期定期产检,监测体内抗体水平。一旦发现抗体升高,及时遵医嘱干预。必要时提前分娩或进行宫内输血,保障胎儿健康发育,避免新生儿溶血病带来严重后果。

2、Rh阴性输血者:Rh阴性输血患者务必严格血型匹配。输血前明确告知医护人员血型,确保输入Rh阴性血。日常关注自身健康,若需输血提前联系血站备血,以防紧急情况无血可用,避免误输引发溶血危险。

2025-06-20
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