结石性胆囊炎是较为常见的胆囊疾病,其治疗方式需依据病情的不同情况来选择,如保守治疗、侵入性手术等,病情的轻重、结石大小与数量,以及患者自身身体状况等都是重要考量因素。
1、保守治疗
- 对于症状较轻,如仅有偶尔的右上腹隐痛,且胆囊功能尚好、结石较小的患者,可以考虑保守治疗。主要通过调整饮食结构,多吃清淡、易消化的食物。遵医嘱使用消炎利胆药物,来缓解炎症、减轻症状,定期复查超声,观察胆囊及结石情况,若病情稳定,可继续维持保守治疗。
2、侵入性手术
- 当症状频繁发作,疼痛剧烈,影响到日常生活,或者结石数量较多、直径较大,以及胆囊功能已严重受损时,通常需采取手术治疗。
- 常见的手术方式是腹腔镜胆囊切除术,其属于微创手术,创伤小、恢复快,能彻底解决胆囊结石及胆囊炎的问题,术后一般几天便可出院,对身体机能影响相对较小。
3、非侵入性手术
- 若患者身体状况不太适合手术,结石为单发且质地不太硬,也可尝试体外冲击波碎石。利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎后随胆汁排出体外。不过这种方式可能存在结石排不干净、复发风险相对较高等情况,碎石后还需遵医嘱配合药物辅助排石,并严格进行复查,关注结石排出及胆囊状态。
患者日常要注意规律饮食,严格控制脂肪摄入,以防胆囊剧烈收缩引发疼痛。保持适量运动,利于胆囊收缩和胆汁排泄。严格按医嘱服药、定期复查,若出现右上腹剧痛、发热、黄疸等异常情况,需及时就医。避免过度劳累和情绪波动,维持良好的身体和心理状态。
结石性胆囊炎患者治疗时,需注意哪些事项
- 遵循低脂、低胆固醇饮食原则,减少食用油炸食品、动物内脏、蛋黄等高脂肪、高胆固醇食物,像炸鸡、猪肝、蟹黄等尽量避免,以防刺激胆囊收缩,加重疼痛不适,还要控制每餐的进食量,避免暴饮暴食加重胆囊负担,既能补充营养,又有助于减轻胆囊负担。
- 手术前需配合医生做好全面的身体检查,如实告知过往病史、过敏史等关键信息,确保手术安全。术前按要求禁食禁水,做好肠道准备。术后要严格遵循医护人员的指导,早期下床活动,促进胃肠蠕动恢复、预防肠粘连,但活动要循序渐进,避免幅度过大牵拉伤口。注意观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况,保持伤口清洁干燥,防止感染。
- 进行体外冲击波碎石前,准确向医生反馈自身身体状况,如有无凝血功能异常等情况,这可能影响碎石效果及后续恢复。碎石后要大量饮水,每日保证2000-3000毫升,通过增加尿量来促进击碎的结石排出体外。留意排尿情况,看是否有结石排出,如有不适及时反馈。