膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，理疗在其治疗过程中发挥着重要作用，相关理疗手段包括热敷、按摩推拿，以及针灸治疗等。
1、热敷理疗：热敷能使膝关节周围血管扩张，促进血液循环。使用热毛巾或热水袋，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天1-2次。温热刺激可缓解肌肉痉挛，减轻关节疼痛，还能辅助炎症吸收，减轻关节肿胀。例如，在冬季寒冷时，热敷能快速改善膝关节因受凉导致的疼痛不适，让患者感到关节温暖舒适，活动更为顺畅。
2、按摩推拿：专业按摩师通过手法按摩膝关节周围穴位及肌肉，如犊鼻、内膝眼、血海、足三里等穴位，以及股四头肌、腘绳肌等。按摩可放松紧张肌肉，改善关节活动度，减轻关节压力。每次按摩约20-30分钟，每周2-3次。按摩还能促进关节液分泌，增强关节润滑，对缓解疼痛、延缓病情发展有积极作用。长期坚持按摩，能有效改善膝关节功能，提高患者生活质量。
3、针灸治疗：针灸以毫针刺入膝关节周围穴位，通过调节经络气血运行，达到疏通经络、止痛消肿的目的。针刺穴位时，根据患者病情和体质，采用适当补泻手法。针灸治疗一般每周2-3次，一个疗程10-15次。针灸能有效缓解膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状，部分患者在接受针灸治疗后，关节功能得到明显改善，行走困难等问题有所缓解。
4、康复训练：康复训练是理疗的重要组成部分。患者可进行股四头肌等长收缩训练，即坐在椅子上，伸直膝关节，脚尖勾起，坚持5-10秒后放松，重复多次。还可进行慢走、游泳等低强度有氧运动，增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。康复训练需循序渐进，根据自身情况调整强度和时间，长期坚持能有效减轻关节疼痛，改善关节功能。
膝关节骨性关节炎的理疗方法多样，患者可在医生指导下，根据自身病情选择合适的理疗方式，并结合药物、手术等综合治疗，以更好地控制病情，提高生活质量。日常注意膝关节保暖，避免过度负重，有助于维持关节健康。
膝关节骨性关节炎除了理疗，还可以如何治疗
- 药物治疗：非甾体抗炎药能减轻炎症、缓解疼痛。按医嘱服用，可有效改善关节疼痛症状，提高生活质量，但可能有胃肠道不适等副作用。向关节腔内注射玻璃酸钠，能增加关节润滑，保护软骨，缓解疼痛，改善关节功能，一般每周注射1次，3-5次为一疗程。
- 手术治疗：关节镜手术适用于病情较轻、关节内有游离体或半月板损伤的患者。通过关节镜清理关节腔内的炎性滑膜、游离体，修复损伤组织，缓解疼痛，改善关节活动度。膝关节严重畸形、疼痛剧烈，保守治疗无效时，可考虑膝关节置换术。用人工关节替代受损关节，显著缓解疼痛，恢复关节功能。
- 生活管理：体重过重会增加膝关节负担，通过合理饮食与适量运动控制体重，能减少关节磨损，缓解病情。避免爬山、上下楼梯等加重关节负担的运动，选择游泳、骑自行车等对关节冲击小的运动，锻炼关节周围肌肉，增强关节稳定性。