诺如病毒胃肠炎主要症状集中在胃肠道，以呕吐、腹泻最为常见。此外，常伴有腹痛、发热、乏力等症状，不同年龄段患者症状表现略有差异。
1、呕吐：这是诺如病毒胃肠炎早期突出症状，多数患者起病急，会突发频繁呕吐。儿童患者呕吐较为明显，常在短时间内多次呕吐，呕吐物为胃内未消化的食物或黏液，严重时可呈喷射状。频繁呕吐易导致脱水、电解质紊乱等并发症，尤其是婴幼儿和老年人。
2、腹泻：患者腹泻症状较为典型，大便多为水样便或稀便，无脓血及黏液。每日腹泻次数可达数次至十几次不等。成人腹泻相对儿童更为常见。频繁腹泻会导致大量水分和电解质丢失，引起脱水，表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少等症状。
3、腹痛：患者常伴有不同程度腹痛，多为阵发性绞痛。疼痛部位主要集中在脐周，这是因为诺如病毒感染引发肠道炎症，刺激肠道平滑肌痉挛所致。腹痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，影响正常活动和休息。
4、其他症状：除胃肠道症状外，患者还可能出现发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。发热一般为低热或中度发热，体温在38℃左右，少数患者体温可超过38.5℃。这些全身症状是由于病毒感染引发机体免疫反应所致，通常在发病后1-3天内出现，持续1-3天可自行缓解。
诺如病毒胃肠炎症状在不同人群中有一定差异，婴幼儿由于免疫系统发育不完善，病情可能进展较快，除上述典型症状外，还可能出现哭闹不安、喂养困难等表现，更易发生脱水、电解质紊乱，严重时可危及生命。老年人因身体机能衰退，合并多种基础疾病，感染诺如病毒后，胃肠道症状和全身症状可能更为严重，恢复时间较长，且易引发其他并发症，如肺炎等。
诺如病毒胃肠炎的护理措施
- 诺如病毒传染性强，对确诊患者需进行隔离，避免交叉感染。将患者安置在单独病房或相对隔离区域，医护人员和家属接触患者时应做好防护，如佩戴口罩、手套等。
- 在疾病急性期，患者频繁呕吐、腹泻，应暂时禁食4-6小时，让胃肠道得到休息。之后可逐渐给予清淡、易消化的食物，如米汤、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。鼓励患者少量多次饮水，可饮用口服补液盐，补充丢失的水分和电解质。
- 对于呕吐患者，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止误吸。可遵医嘱给予止吐药物，观察药物疗效。腹泻患者注意肛周皮肤护理，便后用温水清洗，腹痛患者可采取腹部热敷缓解疼痛，但要注意温度适宜。