人流后月经量比以前多，主要原因包括子宫内膜修复异常、内分泌失调、残留组织影响、子宫收缩功能受损等。
1、子宫内膜修复异常：人流手术是一种有创操作，手术过程中对子宫内膜基底层的刺激，可能使内膜在修复时失去了正常的调控机制，细胞增殖加快，内膜增厚，从而在月经来潮时脱落的组织增多，月经量也就相应增加。人流后如果子宫内膜出现局部的炎症反应，也可能影响内膜修复的均匀性，导致某些区域的内膜过度增生，引起月经量增多。
2、内分泌失调：正常情况下，下丘脑-垂体-卵巢轴通过复杂的反馈机制调节月经周期和月经量。人流后，这种平衡可能被打破，手术引起的精神紧张、焦虑等情绪变化，会反馈给下丘脑，影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢分泌的雌激素和孕激素失衡。雌激素过多或孕激素相对不足时，子宫内膜可能会过度生长，月经量就会增多。而且，人流后身体的应激反应也可能直接影响卵巢功能，使激素分泌异常。
3、残留组织影响：如果人流手术不彻底，宫腔内有胚胎组织残留，这些残留组织会影响子宫的正常收缩和内膜的修复。子宫收缩不良会使血管不能有效闭合，导致出血增多。同时，残留组织会作为异物刺激子宫内膜，干扰内膜的正常生理功能，使月经量增加，而且这种情况可能伴有腹痛、阴道出血时间延长等症状。
如果患有子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等疾病，也可能导致人流后月经量比其他多，可能需要在医生指导下进行药物治疗或者手术治疗。
人流后来月经比以前量多的注意事项
- 注意休息，人流后身体需要时间恢复，月经量多会进一步消耗身体能量。要保证充足的睡眠，每天至少7-8小时，避免过度劳累。休息时可采取半卧位，有助于血液排出，减轻腹部坠胀感。
- 加强营养，多吃富含铁、蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜、水果等，以补充因月经量多而流失的营养，预防贫血。可以适当增加含铁丰富的食物摄入，如动物肝脏等，必要时可在医生指导下补充铁剂。
- 保持外阴清洁，月经期间要勤换卫生巾，每天用温水清洗外阴，防止细菌滋生，避免感染。因为月经量多容易污染外阴，如果不注意卫生，可能会引起外阴炎、阴道炎等疾病，进一步影响身体恢复。