念珠菌感染人体的途径多样，涵盖内源性与外源性感染。内源性多因自身菌群失衡，外源性则包括接触传播、性传播等。了解这些途径，有助于更好地预防和应对念珠菌感染。
1、自身菌群失调：人体皮肤、口腔、肠道、阴道等部位本身就存在念珠菌，正常情况下与其他菌群保持平衡。但长期使用广谱抗生素，会抑制有益菌生长，使念珠菌过度繁殖。此外，患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂，导致机体免疫力下降，也会打破菌群平衡，引发念珠菌内源性感染。
2、性传播：与念珠菌感染的性伴侣发生性行为，易被传染。在性行为过程中，念珠菌可通过黏膜接触传播。女性阴道念珠菌感染较为常见，若男性伴侣未采取防护措施，感染几率会增加。反之，男性感染后，也会传染给女性，形成交叉感染。
3、接触传播：直接接触被念珠菌污染的物品，如公共浴室的毛巾、马桶坐垫，游泳池水等，念珠菌可通过皮肤、黏膜进入人体。特别是皮肤有破损，或黏膜抵抗力较弱时，感染风险更高。母婴之间也可能通过接触传播，如母亲产道有念珠菌感染，分娩时婴儿易被感染。
4、医源性感染：在医疗操作中，如导尿、静脉输液、手术等，若医疗器械消毒不彻底，带有念珠菌，会将其带入人体。长期住院患者，因频繁接受医疗操作，且身体抵抗力相对较低，医源性念珠菌感染的风险也随之增加。
念珠菌感染途径复杂，了解这些途径，有助于采取针对性预防措施。保持良好卫生习惯，合理使用抗生素和免疫抑制剂，注意性生活卫生等，能有效降低感染风险。若怀疑感染，应及时就医诊断治疗。
念珠菌感染预后如何
- 在正常免疫状态下，多数念珠菌感染患者经有效治疗可获得良好预后。念珠菌广泛存在于自然界，人体免疫力正常时，少量念珠菌通常不会致病。一旦发生感染，规范的抗真菌治疗可抑制念珠菌生长繁殖，缓解症状。例如，常见的皮肤念珠菌感染，经过一段时间治疗，红斑、瘙痒等症状会逐渐消退，皮肤恢复正常状态，基本不留后遗症。
- 感染部位是决定预后的关键因素，口腔、阴道等黏膜部位的念珠菌感染，相对容易治疗，一般预后较好。但若念珠菌侵入血液，引发全身性念珠菌血症，或感染重要脏器如心脏、脑部等，病情则较为严重。这类深部念珠菌感染不仅治疗难度大增，还可能引发严重并发症，如感染性心内膜炎、脑膜炎等，危及生命，导致预后不佳。