腰椎间盘膨出如果没有症状，无需特殊治疗，平时养成良好的用腰习惯、加强腰背肌锻炼即可。如果出现腰腿痛等症状，需综合考量病情进行治疗，初期应卧床休息，减轻腰椎压力。接着可尝试牵引治疗，拉开椎间隙。患者也可借助热敷、按摩等措施，以控制病情。
1、卧床休息：腰椎间盘膨出初期，需要注意卧床休息。选择硬板床，仰卧时在膝盖下方垫薄枕，使膝关节微屈，放松腰部肌肉，侧卧时保持脊柱在同一直线。持续卧床休息2-3周，能有效减轻腰椎间盘承受的压力，缓解因膨出引发的疼痛与不适，为后续治疗创造良好条件。
2、牵引治疗：牵引治疗可借助器械对身体进行牵拉，通过专业牵引设备，以适当重量牵引腰部，每次牵引20-30分钟，每天1-2次，持续2-3周。牵引能拉开椎间隙，增加椎间盘内负压，促使膨出的椎间盘部分回纳，减轻对周围神经的压迫，改善症状。
3、热敷：热敷时用温热毛巾或热水袋敷于腰部，温度保持在40-50℃，每次15-20分钟，每天3-4次，可促进局部血液循环。
4、按摩：按摩则需由专业人员操作，运用特定手法放松腰部肌肉，改善肌肉痉挛，减轻椎间盘压力，辅助病情恢复。
5、药物治疗：当膨出引发明显疼痛等症状，可遵医嘱采用药物治疗。使用非甾体抗炎药，按规定剂量服用，能减轻炎症、缓解疼痛。还可搭配肌肉松弛剂，缓解腰部肌肉紧张。依据症状改善情况调整用药，帮助患者减轻痛苦。
6、手术治疗：若保守治疗3-6个月效果不佳，且患者腰腿疼痛剧烈、下肢麻木无力严重影响生活，需考虑手术治疗。手术方式有微创和开放手术，医生会精准切除膨出的椎间盘组织，解除对神经的压迫。术后经过康复训练，能最大程度恢复腰椎功能。
腰椎间盘膨出经合理治疗，多数患者可获良好预后。症状较轻者经卧床休息、牵引等保守治疗，多能有效缓解症状，恢复正常生活。病情较重接受手术者，若术后遵循医嘱康复，也可显著改善腰椎功能，降低复发风险。
腰椎间盘膨出治疗后的复查
- 症状评估：医生会详细询问患者治疗后的症状变化，了解腰部疼痛是否减轻，下肢放射性疼痛、麻木有无缓解。查看行走、站立等日常活动恢复情况。若仍存在不适，需进一步分析原因，调整后续治疗方案。
- 体格检查：进行全面体格检查，检查腰部肌肉力量，评估其恢复程度。测试直腿抬高试验等，判断神经根受压情况是否改善。观察脊柱活动度，查看是否仍存在活动受限，以此直观了解腰椎功能恢复状态。
- 影像学检查：通过影像学复查，对比治疗前后变化。腰椎CT或MRI可清晰显示椎间盘膨出情况，查看膨出的椎间盘是否回缩，对周围组织的压迫是否减轻。依据影像结果，判断治疗效果，为后续康复提供依据。