乳头疼痛相较于乳房胀痛更易被忽视，部分人认为是轻微摩擦导致，实则背后可能涉及生理、病理多种原因，需结合症状特点判断。
1、生理性疼痛：青春期乳头发育时，激素水平变化会导致乳头轻微胀痛、刺痛，随乳房发育成熟症状会自行消失；月经周期前后，乳头受激素影响也可能出现短暂疼痛，月经结束后缓解。
2、哺乳相关疼痛：哺乳期婴儿吸吮姿势不正确、乳头皲裂，会导致乳头剧烈疼痛，甚至伴随破损、出血；乳汁淤积引发乳腺炎时，乳头也会出现疼痛，同时伴随乳房红肿、发热。
3、乳腺增生引发疼痛：乳腺增生患者除了乳房胀痛，疼痛可能放射至乳头，表现为乳头刺痛、压痛，疼痛程度多与月经周期相关，情绪波动时会加重。
4、乳头皮肤疾病：乳头湿疹表现为乳头及乳晕部位红斑、丘疹、渗出，伴随剧烈瘙痒和疼痛；乳头真菌感染、接触性皮炎，也会导致乳头皮肤破损、疼痛。
5、其他病理性原因：乳腺导管扩张症、浆细胞性乳腺炎，除了乳头疼痛，还可能伴随乳头溢液、乳房肿块；少数情况下，乳腺癌也可能出现乳头疼痛，多伴随乳头内陷、皮肤异常。
短暂生理性乳头疼痛可观察调整，避免摩擦、保持清洁即可。若疼痛持续超过1-2个月经周期、伴随乳头破损、溢液、肿块等症状，需及时做乳腺检查，明确病因。