半身不遂也称偏瘫，是指身体一侧的肌肉力量减弱或完全丧失。通常是由脑血管意外、脑损伤、神经系统疾病等导致大脑受损而引起的。半身不遂可能因心理因素及神经损伤等因素影响性功能，不同程度的半身不遂影响有差异。
1、病情程度：
- 轻度半身不遂：如果患者的运动障碍相对较轻，经过康复训练后，可能对性功能的影响较小。患者可能在一定程度上恢复身体的活动能力，同时通过心理调节，也有可能保持较好的性功能状态。
- 重度半身不遂：严重的半身不遂患者，身体活动受到极大限制，可能会对性功能产生更明显的影响。此外，长期的卧床和依赖他人照顾可能会进一步加重心理负担，使性功能问题更加突出。
2、心理因素影响：
- 患病后，患者常会经历心理上的巨大变化，可能出现焦虑、抑郁、自卑等情绪。负面情绪也可能会对性功能产生不良影响，降低性欲和性满意度。
3、神经损伤可能：
- 导致半身不遂的脑部病变有时可能也会影响到与性功能相关的神经传导。如一些脑部区域的损伤可能会干扰性激素的分泌调节，或者影响性器官的感觉和反应。
积极进行康复训练，有助于提高患者的自信心和生活质量。可能受影响的性功能，适当的康复训练也可能有一定的帮助。患者和伴侣都需要接受心理疏导，正确认识疾病和性功能的变化。通过沟通和理解，减轻心理压力，保持良好的情感关系。