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骨折怎样治疗

王声雨骨外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

骨折即骨骼的完整性和连续性中断,是常见的外伤之一。治疗方法需根据骨折的类型、部位、严重程度以及患者的身体状况综合考虑,通常包括复位、固定、功能锻炼、药物治疗及手术治疗等方面。

1、复位:

  • 手法复位:适用于大多数闭合性骨折,通过医生的牵引、推压等手法使骨折断端复位。此方法创伤小、费用低,患者易于接受。
  • 切开复位:适用于骨折移位严重、手法复位难以成功或合并血管、神经损伤等复杂情况。通过手术切开皮肤、肌肉等组织,直视下将骨折断端准确复位。

2、固定:

  • 外固定:常用方法有小夹板、石膏绷带、外固定支架等。适用于四肢长骨骨折、脊柱骨折等。外固定便于观察和处理伤口,且对骨折周围的软组织损伤较小。
  • 内固定:通过手术将金属螺钉、钢板、髓内钉等植入体内,直接固定骨折断端。适用于骨折复位后需要坚强固定的情况,如股骨干骨折、脊柱骨折等。内固定有利于患者早期进行功能锻炼。

3、功能锻炼:

  • 早期锻炼:在骨折复位固定后,尽早开始进行肌肉的等长收缩练习,如股四头肌收缩练习等。
  • 中期锻炼:随着骨折愈合的进展,逐渐增加关节的活动范围和肌肉力量训练。
  • 后期锻炼:加强肢体的负重及协调性训练,帮助恢复肢体的正常功能。

4、药物治疗:

  • 非甾体抗炎药用于减轻疼痛、肿胀和炎症反应。中药制剂有助于改善局部血液循环,加速肿胀消退。钙剂及维生素,满足骨痂形成和矿化对钙的需求,有助于骨折的愈合。

5、手术治疗:

  • 对于复杂的骨折,如粉碎性骨折、骨折合并关节脱位等,往往需要手术治疗。手术可以对骨折进行准确复位和牢固固定,同时处理相关的血管、神经损伤等并发症。

骨折的治疗是一个系统工程,需综合运用多种方法。在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,遵循医嘱进行康复训练,以期早日康复。

骨折患者日常需要如何护理

  • 观察症状:定期检查骨折部位,观察有无肿胀、疼痛加剧、皮肤变色或感觉异常等症状。如出现异常情况,及时就医。
  • 饮食调理:增加富含蛋白质、钙和维生素的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品、奶制品和新鲜蔬果。保持饮食均衡,促进骨折愈合。
  • 生活护理:保持床铺整洁,定期翻身,预防压疮。协助患者进行日常生活活动,如洗漱、如厕等。提供心理支持,鼓励患者保持积极乐观的心态,促进康复。
2025-04-08
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