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念珠菌感染的症状与治疗

张安平皮肤性病科副主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

念珠菌感染也称为念珠菌病,是由念珠菌属,尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病,该病原菌既可侵犯皮肤和黏膜,又能累及内脏。治疗时需要根据具体症状和感染部位选择合适的治疗方法,并在医生指导下进行规范治疗。

1、症状

  • 皮肤感染:如念珠菌性间擦疹和甲沟炎。前者主要表现为腋窝、腹股沟等部位出现红斑,伴有糜烂和明显瘙痒;后者表现为甲缘皮肤红肿、糜烂,有时可伴有指甲或趾甲变厚。
  • 黏膜感染:如鹅口疮和念珠菌性阴道炎。鹅口疮好发于幼儿,表现为口腔白斑;念珠菌性阴道炎则表现为外阴红肿、瘙痒,伴有白色假膜或豆腐渣样白带。
  • 呼吸系统症状:假丝酵母菌从口腔直接蔓延或经血行播散,引起支气管和肺部感染,常出现低热、咳嗽、咳痰,甚至咯血等症状。
  • 消化系统症状:多由于口腔感染向下蔓延所致,导致进食不适、吞咽困难、腹泻等食管炎及肠炎症状,儿童以长期腹泻多见。
  • 泌尿系统症状:多由导尿管留置后假丝酵母菌向上感染引起,表现为尿频、尿急、排尿困难甚至血尿等膀胱炎症状。

2、治疗

  • 一般治疗:注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如勤换洗内裤、避免使用公共毛巾等。调整饮食,避免辛辣、刺激性食物,多摄入新鲜蔬果和营养丰富的食物。适当运动,增强身体抵抗力,有助于病情恢复。
  • 局部用药:对于皮肤和黏膜的念珠菌感染,可以在医生指导下使用抗真菌药物进行局部涂抹或冲洗。
  • 口服药物:对于症状较重或局部用药效果不佳的患者,可以在医生指导下口服抗真菌药物。

一旦出现念珠菌感染的症状,应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。不要盲目自行购买和使用抗真菌药物,以免产生耐药性或加重病情。对于某些类型的念珠菌感染,如念珠菌性阴道炎等,为了避免交叉感染和反复发作,建议夫妻同治。

如何预防念珠菌感染

  • 保持干燥:保持身体干燥,特别是私处和皮肤皱褶处,避免潮湿环境为念珠菌提供滋生条件。
  • 私处清洁:平时应使用温开水清洗私处,并且勤换内裤。换下来的内裤可以使用沸水烫洗或者阳光暴晒,有效杀灭念珠菌孢子。
  • 避免阴道冲洗:避免不必要的阴道冲洗及过度使用阴道清洁剂,以免破坏阴道内的微生态平衡。
  • 勤洗手:勤洗手,特别是在公共场所和接触可能受污染的物品后,以减少念珠菌的传播。
  • 注意家庭卫生:如果家中有人患脚气等真菌感染,应单独清洗其袜子,并避免与健康人的衣物混在一起,防止交叉感染。
2025-03-04
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