15 岁青少年存在颈部淋巴结不一定是异常情况，需要综合多方面因素判断，有可能是正常的生理情况，也有可能是感染因素等导致的。
1、正常生理情况：
- 如头颈部轻微的炎症如牙龈炎、咽炎消退后，淋巴结可能仍可触及，但质地柔软、活动度好、无压痛，大小一般不超过1cm，通常是正常的。
2、免疫反应：
- 青少年处于生长发育阶段，免疫系统活跃，有时淋巴结会稍增大，属于正常的免疫反应，是正常的。
3、感染因素：
- 近期有上呼吸道感染、扁桃体炎等，可导致颈部淋巴结反应性增大，是不正常的。感染控制后，淋巴结会逐渐缩小，但可能不会完全消失。
- 如果存在慢性咽炎、鼻炎等长期炎症，颈部淋巴结可能持续存在，只要没有明显变化，一般无需过度担忧。
4、恶性疾病：
- 较为少见，如淋巴瘤、白血病等，淋巴结多质地坚硬、固定、无痛，常伴有发热、消瘦等全身症状，属于异常情况。
家长要关注孩子颈部淋巴结的变化，包括大小、质地、活动度、有无压痛等。如果淋巴结迅速增大、疼痛、质地改变或出现其他异常症状，应及时就医。平时要让孩子养成良好的生活习惯，增强免疫力，预防感染。
15岁青少年颈部淋巴结是否正常不能一概而论，需要综合考虑多种因素，并密切观察其变化，通过正确的判断和适当的处理，来帮助缓解症状。