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下颌关节炎怎样治

冯芝恩口腔颌面头颈肿瘤科主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院三甲

下颌关节炎会引发关节疼痛、弹响、张口受限等问题,影响咀嚼和语言功能。治疗需根据炎症程度,从缓解症状到改善关节功能多方面入手,如热敷、按摩等。

1、热敷缓解:下颌关节炎初期,采用热敷减轻症状。取温度40-45℃的温热毛巾,敷于疼痛的关节区域,每次15-20分钟,每日3-4次。热敷促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻炎症带来的疼痛与僵硬感。

2、按摩调理:通过按摩改善关节状况,洗净双手后,用食指和拇指指腹,轻柔按压关节周围肌肉,从耳垂前方开始,沿着下颌骨边缘缓慢移动,每次按摩10-15分钟,每日2次。按摩可放松肌肉,促进炎性物质吸收,缓解关节压力。

3、咬合调整:调整咬合习惯辅助治疗,避免咀嚼过硬食物,控制张口幅度,减少关节负担。进食时细嚼慢咽,保持双侧牙齿均衡咀嚼,使下颌关节受力均匀,防止炎症加重。

4、张口训练:针对张口受限,进行张口训练。使用楔形木片或专用开口器,从较薄厚度开始,放置于上下牙之间,逐渐增加厚度,每次训练10-15分钟,每日3-4次。训练拉伸关节周围组织,扩大关节活动范围。

5、封闭处理:若疼痛严重,采用封闭处理。在严格无菌操作下,使用特定工具将适量封闭材料注入关节疼痛点,阻断疼痛传导,减轻炎症反应。封闭后做好关节护理,避免过度活动。

治疗下颌关节炎需谨慎操作,热敷控制好温度与时长,防止烫伤;按摩力度适中,避免损伤组织;咬合调整长期坚持;张口训练循序渐进;封闭处理确保无菌。若症状持续不缓解、加重或出现新症状,立即停止自行处理,及时就医,以免延误病情。

下颌关节炎治疗后如何预防复发

  • 咬合功能维护:治疗后避免咬硬物及大张口动作,使用软食减轻关节负荷。通过咬合板调整异常咬合关系,消除牙齿早接触点,防止咀嚼肌过度代偿引发关节应力集中。定期复查咬合状态,必要时进行正畸干预。
  • 生活习惯管理:纠正单侧咀嚼、托腮及夜磨牙等不良习惯,睡眠时保持头颈部中立位,避免关节长时间受压。减少咖啡因及酒精摄入,防止肌肉兴奋性增高,同时避免寒冷刺激关节区,外出可佩戴保暖面罩。
  • 关节功能训练:每日进行下颌放松操:缓慢做开闭口、左右侧移及前伸运动,每个动作重复10次,增强关节稳定性。配合热敷促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,但急性期需改为冷敷减轻炎症反应。
2025-09-03
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