川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,相对严重,若未及时发现和规范治疗,可能引发冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等严重并发症,甚至危及生命,但早期干预后,绝大多数患儿可痊愈,预后良好。
川崎病的严重性不在于疾病本身的症状,如发热、皮疹,而在于其对冠状动脉的潜在损伤,冠状动脉是为心脏供血的关键血管,一旦受损可能导致长期心脏问题。最常见的严重并发症是冠状动脉病变,包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤,严重时可能出现冠状动脉狭窄、血栓形成,引发心肌缺血、心肌梗死,甚至猝死。
发病年龄越小,尤其是1岁以下婴儿,未治疗或治疗不及时、不规范,并发症发生风险越高,病情越严重;若能在发病后10天内及时治疗,可显著降低冠状动脉损伤风险,减轻病情严重程度。
轻症患儿仅表现为发热、皮疹、口唇干裂等典型症状,无冠状动脉受累,经治疗后1-2周可痊愈;重症患儿除典型症状外,伴随冠状动脉损伤、高热不退、精神萎靡等,治疗周期更长,且可能遗留长期心脏隐患。
早期规范治疗以静脉注射免疫球蛋白、口服阿司匹林为主,其中阿司匹林可抗炎、抗血小板,静脉注射免疫球蛋白能快速抑制全身血管炎症,有效阻止冠状动脉损伤,显著降低病情严重程度,改善预后。具体药物需在医生的指导下使用。
家长需高度重视婴幼儿不明原因高热,尤其是持续5天以上伴随皮疹、口唇干裂等症状时,需立即就医排查川崎病,避免延误治疗。
川崎病的早期识别与家庭护理
- 早期识别技巧:记住川崎病典型信号,高热持续5天不退,服用退烧药效果不佳,伴随双眼结膜充血、口唇干裂出血、手脚肿胀发硬、颈部淋巴结肿大、躯干四肢皮疹,出现2种及以上症状需立即就医。
- 家庭护理:患儿发热期间,采用温水擦浴等物理降温方式辅助降温,避免使用酒精擦浴;饮食以清淡、易消化、富含营养的流质或半流质食物为主,避免辛辣、坚硬食物,减轻口腔刺激;遵医嘱按时服药,定期带患儿复查心脏超声,监测冠状动脉变化。

