强直性脊柱炎的早期征兆包括腰背部疼痛、晨僵等。建议定期到医院复查是监测病情发展的重要手段，复查项目包括血液检查、影像学检查，可以了解炎症的控制情况、关节结构的变化等，以便医生及时调整治疗方案，一般建议每3-6个月进行一次复查。
1、腰背部疼痛
这是强直性脊柱炎早期最常见的症状之一，疼痛通常位于腰骶部，可表现为隐痛、钝痛或酸痛，在久坐或久站后疼痛往往更为明显，例如患者长时间伏案工作或乘坐长途汽车后，腰部的疼痛会加剧。疼痛与普通的腰部劳损有所不同，具有慢性、持续性的特点，且休息后可能不会立即缓解，活动后反而可能稍有减轻。
2、晨僵现象
早晨起床时，患者会感觉腰部僵硬，活动受限。一般需要经过一段时间的活动，如简单的腰部伸展运动后，僵硬感才会逐渐缓解。晨僵的持续时间可能从数分钟到数小时不等，病情严重程度不同，晨僵的表现也有所差异，是由于强直性脊柱炎导致关节周围的肌肉和韧带发生炎症，使得关节在静止一段时间后变得僵硬。
3、活动受限
当病变累及颈椎、腰椎等部位时，患者可能会感到颈部或腰部转动不灵活，例如，患者在试图转头看后方时，会发现颈部的活动范围减小，严重时甚至无法正常抬头或低头，弯腰也会变得困难，逐渐影响患者的日常活动，如穿衣、系鞋带等简单动作都可能受到阻碍。
如果强直性脊柱炎能够在早期被发现并积极治疗，预后相对较好。在早期，通过合理的药物治疗、物理治疗，以及生活方式的调整，可以有效控制炎症，缓解疼痛和僵硬症状，延缓疾病的进展。大部分患者能够保持较好的关节功能，正常生活和工作。然而，如果早期没有得到及时治疗，随着病情的发展，脊柱可能会逐渐发生强直，导致脊柱畸形，严重影响患者的身体活动能力。
强直性脊柱炎的注意事项
- 患者应严格按照医生的嘱咐按时服药，对于强直性脊柱炎的治疗，常用的药物如非甾体抗炎药，需要规律使用才能有效控制炎症和疼痛。如果自行停药或不按时服药，可能会导致病情反复。在使用生物制剂时，要注意其可能的不良反应，如感染风险增加等，定期进行相关检查，以便及时发现并处理问题。
- 保持正确的姿势非常重要，站立时应尽量挺胸、收腹，双眼平视；坐姿要挺直腰背，避免弯腰驼背。睡觉时应选择硬板床，使用低枕或不用枕，以保持脊柱的生理曲度，例如，在工作中长时间使用电脑时，要调整座椅高度和电脑屏幕的角度，使眼睛平视屏幕，腰部有适当的支撑。
- 适当的功能锻炼有助于维持关节的活动度和肌肉力量，患者可进行针对性的锻炼，如深呼吸练习，以维持胸廓的活动度，颈椎运动包括头颈的前屈、后伸、左右转动等，腰椎运动，如腰部的前屈、后仰、侧弯和旋转等。