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输尿管结石的治疗方法

严肃泌尿外科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

输尿管结石的治疗需根据结石大小、位置、患者身体状况等综合判断,不同病情对应不同的治疗方案,合理选择就能有效解决问题。

1、保守治疗:适用于结石直径小于0.6厘米、无严重梗阻和感染的患者,每天饮水量保持在2000-3000毫升,促进结石排出;同时可适当运动,如跳绳、跑步、爬楼梯等,帮助结石下移。

2、药物治疗:可选用排石药物,帮助松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;若疼痛明显,可使用解痉止痛药缓解不适;合并感染时,需先使用抗生素控制感染。

3、体外冲击波碎石:适用于结石直径小于2厘米、位置较浅的患者,通过冲击波将结石击碎成小颗粒,再随尿液排出,治疗过程无创,恢复较快。

4、微创手术治疗:结石直径大于2厘米、保守治疗无效或出现严重梗阻时,可采用经尿道输尿管镜碎石取石术,通过尿道进入输尿管,将结石击碎后取出;若结石位置较高,可选用经皮肾镜取石术。

5、术后护理:术后需继续多喝水,促进残余结石排出;遵医嘱服用药物,预防感染和疼痛;定期复查超声,确认结石是否完全排出。

输尿管结石的治疗关键是“对症选方案”,小结石优先保守治疗,大结石或有并发症时及时手术,只要积极配合治疗,大多数患者都能顺利康复。

2026-01-29
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