输血后存在多种不良反应,发热反应较为常见,由受血者体内抗体与输入血液成分免疫反应引发,还可能会出现相关敏反应、溶血反应等,较严重,需要及时进行处理。
1、发热反应:这是最常见的输血不良反应,通常是因为受血者体内的白细胞抗体或者血小板抗体与输入的血液成分发生免疫反应,导致体温升高。患者可能会出现畏寒、寒战,随后体温可升高到39℃-40℃,伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
2、过敏反应:主要是因为输入的血液中含有致敏原,使受血者产生过敏,症状可轻可重,轻者可能只是出现皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤症状,重者可能会出现喉头水肿、支气管痉挛,甚至过敏性休克等危及生命的情况。
3、溶血反应:这是较为严重的输血不良反应,可分为急性和慢性溶血。急性溶血反应主要是因为输入的红细胞被受血者体内的抗体破坏,一般在输血过程中或输血后数小时内发生,患者会出现高热、寒战、腰背酸痛、血红蛋白尿等症状。慢性溶血反应发生时间较晚,症状相对不典型。
输血后患者应保证充足休息,促进身体恢复,饮食上,注重营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素食物以助血细胞再生。密切观察自身有无不适症状反复,如发热、皮疹等,按医嘱定期复查血常规等指标,以便及时发现潜在问题并处理。
输血后出现不良反应的治疗方法
- 需立即采取相应治疗措施,对于发热反应,应首先减慢输血速度,若症状仍未缓解,则需停止输血,给予解热镇痛药来降低体温,并密切监测患者生命体征,补充水分以防止脱水。
- 轻微过敏时,可使用抗组胺药物来缓解皮肤症状,若出现喉头水肿等严重情况,需立即停止输血,保持呼吸道通畅,给予肾上腺素、糖皮质激素等药物进行急救,必要时进行气管插管或切开,以保障呼吸功能,药物的使用需谨遵医嘱。
- 溶血反应的治疗极为关键,一旦确诊急性溶血,必须马上停止输血,积极扩容、碱化尿液,防止肾小管堵塞,还可应用糖皮质激素减轻免疫反应,必要时进行血液透析等治疗手段,以清除体内的游离血红蛋白等有害物质,维持患者内环境稳定,挽救患者生命。