舌头顶上颚双下巴突出，可能是正常现象，也可能是肥胖、淋巴结肿大、颌下腺囊肿导致。建议患者到医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。
1、正常现象：舌头顶上颚的时候，下巴部位的肌肉会变得紧绷而突出，因此像是双下巴，不会伴有任何不适，舌头回到正常位置，这种情况就会消失，属于正常现象，不用处理。
2、肥胖：如果身体过于肥胖，可导致下巴部位的赘肉增多，在舌头顶上颚时，双下巴突出会更加明显，建议通过控制饮食、积极锻炼减轻体重，减少多余的赘肉。
3、淋巴结肿大：颏下淋巴结肿大的患者可能会出现双下巴的问题，尤其是舌头顶上颚时明显，可伴有一定的压痛，建议遵医嘱使用头孢克肟、头孢拉定等药物进行治疗。
4、颌下腺囊肿：是一种良性的病变，生长速度比较缓慢，可能没有明显的疼痛不适，让人误以为是双下巴，建议由医生进行手术切除。
患者不用过于担心，如果伴有其他异常，建议及时就医，由医生进行检查和处理。平时避免频繁用舌头顶上颚，以免导致下颌前伸。