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输卵管造影的副作用

刘海莉妇产科副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

输卵管造影是一种用于检查输卵管通畅性及宫腔形态的常用方法,但也可能带来一些副作用,主要包括疼痛不适、过敏反应等。

1、疼痛不适:在输卵管造影过程中,需要将造影管通过宫颈口插入宫腔,部分女性因宫颈口较紧,可能需牵拉、扩张宫颈,这会引起下腹部疼痛或不适。若存在输卵管堵塞,造影剂通过不畅,输卵管内压力过高,也会引发局部过度扩张,导致疼痛加剧,但这种疼痛通常在检查结束后逐渐缓解。

2、过敏反应:输卵管造影常使用含碘造影剂,部分患者可能对其过敏。轻者会出现皮肤瘙痒、皮疹、面部潮红等症状,严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等危及生命的情况。因此,检查前医生会详细询问过敏史,并进行必要的过敏试验。

3、感染风险:输卵管造影属于有创检查,操作过程中器械进入宫腔,若器械消毒不彻底或患者本身存在阴道、宫颈炎症,细菌可能被带入,引发上行感染,导致盆腔炎、输卵管炎等。感染症状包括发热、下腹部疼痛加剧、阴道分泌物异常等。

4、阴道出血:造影操作可能对子宫内膜及宫颈黏膜造成轻微损伤,导致检查后出现阴道少量出血,一般持续1-2天,出血量明显少于月经量。这是正常现象,通常无需特殊处理,但若出血时间较长或出血量较多,应及时就医。

5、辐射暴露:输卵管造影过程中需要使用X射线进行影像记录,患者会暴露于一定剂量的辐射。虽然单次检查的辐射剂量较低,但长期或多次暴露可能对健康产生潜在影响,尤其是对生殖系统。

6、输卵管痉挛或损伤:造影剂注入时,输卵管可能发生痉挛,导致造影剂无法顺利通过,影响检查结果的准确性。若操作不当或器械使用不当,还可能导致输卵管黏膜损伤,甚至穿孔,这种情况较为罕见,但一旦发生,可能需要进行进一步的治疗或手术干预。

输卵管造影虽可能带来一些副作用,但其在诊断输卵管疾病方面具有重要价值。患者在检查前应充分了解相关风险,积极配合医生做好准备工作,检查后若出现不适症状,应及时就医。

做输卵管造影需要注意什么

  • 术前生活管理:检查前3天避免性生活及阴道用药,防止细菌带入宫腔引发感染。术前一天可适当清洁外阴,保持局部卫生;若选择无痛造影,术前6-8小时需禁食禁水。​
  • 术中积极配合:检查时需听从医生指导,保持正确体位,避免随意移动。造影过程中可能出现下腹部胀痛、坠胀感,若疼痛剧烈或出现头晕、恶心等不适,应立即告知医生,以便及时处理。​
  • 术后防感染护理:术后需遵医嘱口服抗生素3-5天,预防感染。两周内禁止性生活和盆浴,避免阴道冲洗,可淋浴保持外阴清洁,降低逆行感染风险。
2025-06-25
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