小拇指骨折后，存在不打石膏自愈的可能。轻度无移位骨裂且患者小心防护时可能自愈，严重移位或粉碎性骨折则难自愈，患者身体状况也有关，年轻人自愈可能大，老人或患骨质疏松者难自愈，不打石膏风险大。
- 如果是轻度的骨裂，也就是骨折没有明显的移位，骨折断端相对稳定，周围的肌肉、肌腱等软组织能够对骨折部位起到一定的固定和保护作用。在这种情况下，只要患者在日常生活中非常小心，避免小拇指再次受到外力撞击或过度活动，骨折是有可能逐渐自愈的。
- 若小拇指骨折较为严重，存在明显的移位或者是粉碎性骨折，不打石膏自愈就比较困难。因为没有外部固定装置来维持骨折断端的位置，在日常活动中，哪怕是很轻微的手部动作，都可能导致骨折断端发生微动。这种微动会影响骨折的正常愈合过程，可能使骨折愈合延迟，甚至出现畸形愈合的情况。
- 患者自身的身体状况也会影响自愈的结果，年轻人身体修复能力强，在骨折较轻且能严格自我保护的情况下，不打石膏自愈的可能性相对较高，而老年人或患有骨质疏松等疾病的人群，骨骼愈合能力相对较弱，不打石膏的话自愈就更难保证，而且更容易出现并发症。
- 不打石膏时，骨折断端周围的血肿机化、骨痂形成等愈合进程可能会受到干扰。打石膏是为了给骨折创造相对稳定的环境，促进新骨的生长和骨折的愈合，没有这种稳定环境，小拇指在日常活动中的无意识动作都会成为骨折愈合的阻碍。
预防小拇指骨折，日常需注意安全，在工作或运动时，做好手部防护，如佩戴合适的手套，保持环境整洁，避免碰撞小拇指的尖锐物品或障碍物，进行手部活动时，动作幅度避免过大、过猛。老年人可通过补充钙和维生素D等增强骨质，减少骨折风险。