肺结节3到5毫米一般来说不太严重。对于3到5毫米的肺结节，其恶性的可能性通常相对较低。很多时候，这样大小的肺结节可能是由于肺部的一些良性病变引起的。
- 部分是既往的肺部炎症或感染后留下的陈旧性病灶，就像皮肤受伤后留下的疤痕一样。这些结节通常形态较为规则，边缘比较光滑，密度比较均匀。在临床上，很多人在体检中偶然发现这样的肺结节，经过一段时间的观察后，结节往往没有明显的变化，对身体也没有产生不良影响。
- 肺结节的大小只是判断其性质的一个因素，医生还会结合其他特征来综合评估其严重程度。结节的形态、边缘、密度以及患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素都很重要。
- 如果结节形态规则、边缘光滑，患者又没有肺癌的高危因素，即使结节稍大一些，也不一定很严重。相反，如果结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象，或者患者有长期吸烟史、家族中有肺癌患者等高危因素，即使结节较小，也需要引起高度重视。
- 对于3到5毫米的肺结节，一般的处理方法是定期复查胸部CT。通常医生会建议患者在首次发现结节后的一段时间内（比如3个月、6个月或12个月）进行复查，观察结节的大小、形态等是否有变化。
如果经过多次复查，结节一直保持稳定，没有增大或出现恶性征象，那么通常可以继续观察，无需特殊处理。但如果在复查过程中，结节出现了明显增大、形态改变或者出现了新的恶性特征，就需要进一步检查，如进行增强CT、PET-CT、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质，并采取相应的治疗措施。