脖子两边有点肿大可能由多种因素导致，涉及甲状腺、淋巴结及其他颈部组织的异常变化，与身体的内分泌、免疫等系统紧密关联，可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺结节等。
1、单纯性甲状腺肿
多因碘摄入不足或需求增加，甲状腺代偿性增生肿大。青春期、妊娠期对甲状腺素需求大，饮食缺碘易引发。甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，质地软，一般无疼痛，早期甲状腺功能多正常，后期可能出现甲状腺功能减退，对日常生活影响相对较小，但肿大明显时会影响外观和颈部活动。
2、甲状腺结节
甲状腺细胞异常增生形成结节，可为单发或多发，结节大小、性质各异。高分辨率超声检查常可发现，多数结节为良性，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通常无明显症状，少数可因结节较大压迫周围组织出现吞咽困难、呼吸困难等，有一定恶变风险，需定期复查监测。
3、亚急性甲状腺炎
多由病毒感染引起，甲状腺区疼痛明显，可放射至耳部，伴发热、乏力等全身症状。甲状腺呈轻至中度肿大，质地硬，触痛显著，炎症期甲状腺功能可出现一过性异常，一般数周或数月内可自行恢复，但部分患者可能复发，发作期影响生活质量和工作效率。
4、桥本甲状腺炎
一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺组织，甲状腺弥漫性肿大、质地韧，无明显疼痛。甲状腺功能早期可正常，后期常发展为甲减，患者需长期服药维持甲状腺功能，对生活有一定长期影响，且病情可能随年龄增长逐渐进展，还可能合并其他自身免疫性疾病。
5、颈部淋巴结肿大
头颈部炎症，如咽炎、牙龈炎、中耳炎等可致颈部淋巴结反应性肿大，质软、活动度好、有压痛，炎症消退后多可缩小。恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，如鼻咽癌、甲状腺癌等，淋巴结质地硬、固定、无压痛，预示病情严重，需及时诊断治疗，否则会危及生命，影响生存期和生活质量。
脖子两边肿大的预后取决于病因，如单纯性甲状腺肿、良性甲状腺结节及反应性淋巴结肿大，在去除病因后多可缓解，对健康影响小。而而恶性肿瘤转移所致则预后较差，需要及时采取综合治疗方案。
脖子两边有点肿大怎么办
- 患者应及时就医，进行全面检查。医生一般会触诊颈部，初步判断肿大的质地、活动度等情况，并安排甲状腺功能检查及超声检查，以明确肿大的原因，排查是否为甲状腺疾病如甲亢、结节性甲状腺肿等或其他颈部病变所致。
- 若确诊为甲状腺疾病，如甲亢，需遵循医嘱服用抗甲状腺药物，定期复查甲状腺功能，调整药量，使甲状腺激素水平恢复正常，缓解颈部肿大症状。期间还需注意休息，避免情绪波动，减少高碘食物摄入，防止病情加重。
- 若是甲状腺结节，根据结节性质和大小，良性且无症状者定期复查观察即可。有恶变倾向或产生压迫症状者，可能需手术切除，术后做好护理，促进身体恢复，解决脖子肿大问题，保障身体健康。