睾丸一个高一个低可能是多种原因引起的，可能是生理差异、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、附睾炎或睾丸扭转等原因导致的，如果差异明显或伴有其他不适症状，应及时就医进行检查，明确病因并采取相应的治疗措施。
1、生理差异：人体并非完全对称，在正常生理状态下，睾丸的位置可能会有轻微差异。一般这种差异不明显，也不会引起任何不适症状，通常不需要特殊处理，只需观察即可。
2、精索静脉曲张：精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，可能导致睾丸位置异常。由于精索内静脉回流受阻，血液淤积，可使患侧睾丸位置偏低，可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。如果症状较轻，可以采用保守治疗，如穿紧身内裤、避免久站等，症状严重时可能需要手术治疗。
3、睾丸鞘膜积液：当睾丸鞘膜腔内积聚过多液体时，可引起睾丸大小和位置的改变，如果积液较多，可能使患侧睾丸位置偏低。对于睾丸鞘膜积液，需要根据病情严重程度选择治疗方法，少量积液可能自行吸收，较多积液则可能需要手术治疗。
4、附睾炎：附睾炎可引起睾丸肿胀、疼痛，也可能导致睾丸位置改变，炎症会使患侧睾丸位置升高或降低，伴有阴囊红肿、发热等症状。治疗附睾炎主要是遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，要注意休息，避免性生活和剧烈运动。
5、睾丸扭转：睾丸扭转是一种急症，可使睾丸位置突然改变，通常伴有剧烈疼痛，如果不及时治疗，可能导致睾丸缺血坏死。一旦怀疑睾丸扭转，应立即进行手术复位。
需要注意观察是否有疼痛、肿胀等症状，避免剧烈运动和外力撞击。如果情况异常，应及时就医，不要自行诊断和治疗。