孩子眼下发青可能由多种不同原因导致，具体可分为睡眠不足、饮食因素、局部皮肤薄、过敏以及疾病因素等方面来进行分析。
1、睡眠不足：孩子如果长期睡眠不足或睡眠质量差，会导致眼周血液循环不畅，血液瘀滞在眼周毛细血管中，使眼下发青。比如孩子晚上熬夜玩耍、学习，或者因身体不适等原因频繁醒来，第二天就可能出现眼下发青的情况，同时还可能伴有精神萎靡、注意力不集中等表现。
2、饮食因素：当孩子摄入过多含有色素的食物，如过量食用蓝莓、紫甘蓝等深色食物，或者食用了某些人工色素含量高的零食，有可能导致色素在体内堆积，反映在眼周皮肤，出现眼下发青的现象。不过这种情况通常在停止食用相关食物后会逐渐缓解。
3、局部皮肤薄：孩子的皮肤较成年人更薄更娇嫩，眼周皮肤尤其如此。眼周皮肤下的血管较为明显，当孩子哭闹、情绪激动或者剧烈运动后，眼周血管扩张，透过较薄的皮肤就会显得眼下发青。这属于正常的生理现象，一般在孩子平静后会有所减轻。
4、过敏：孩子眼部周围皮肤过敏时，可能会出现炎症反应，导致局部血液循环异常，引起眼下发青。常见的过敏原如尘螨、花粉、动物毛发等，除了眼下发青，还可能伴有眼部瘙痒、红肿、流泪等症状，孩子可能会频繁揉眼睛。
5、疾病因素：某些疾病也可能导致孩子眼下发青，如先天性心脏病，由于心脏功能异常，导致身体缺氧，使皮肤黏膜呈现青紫色，眼周也会发青；还有一些血液系统疾病，如贫血、血小板减少性紫癜等，影响了血液的正常功能和循环，也可能出现眼下发青的情况，同时还可能伴有其他相关症状，如乏力、面色苍白、皮肤瘀点等。
若发现孩子有上述这些可能导致眼下发青的情况，应及时前往正规医疗机构，由专业医生进行详细检查以明确原因。
孩子眼下发青的护理与注意事项
- 若是睡眠不足引起的，帮助孩子养成良好的睡眠习惯，每天保证充足的睡眠时间。因饮食因素导致眼下发青，调整孩子的饮食结构，减少含有大量色素食物和人工色素零食的摄入。
- 如果是局部皮肤薄造成的眼下发青，注意保护孩子眼周皮肤，避免外力碰撞。当孩子哭闹或运动后，可适当用温毛巾轻轻敷眼周，促进血液循环。
- 对于过敏引起眼下发青的孩子，确定过敏原后，尽量让孩子避免接触。按照医生的建议使用抗过敏药物或进行脱敏治疗。若怀疑孩子眼下发青与疾病因素有关，积极配合医生进行全面检查和治疗。定期带孩子复查，观察病情变化。