婴儿蛋蛋一个大一个小可能是正常现象，也可能是疾病的表现，需要仔细观察大小差异程度、是否有其他伴随症状等因素来判断。
- 从正常生理结构来看，男性婴儿的睾丸本身可能存在一定程度的大小差异。这种差异比较轻微，这是因为睾丸在胚胎发育过程中，两侧的发育速度可能不完全相同。在出生后的一段时间内，一侧睾丸可能稍大一点，但随着婴儿的成长发育，这种差异会逐渐减小，最后趋于正常。
- 蛋蛋大小差异明显时可能是疾病所致，鞘膜积液是常见的原因之一，当鞘膜腔内积聚的液体过多时，会使一侧阴囊看起来明显增大。这种情况下，除了大小差异外，一般阴囊皮肤光滑，用手电筒照射时可能会有透光现象。
- 可能是腹股沟斜疝，腹腔内的脏器通过腹股沟管进入阴囊，也会造成一侧阴囊增大，这种增大可能在婴儿哭闹、用力时更加明显。睾丸肿瘤虽然在婴儿中比较罕见，但也可能导致蛋蛋大小不同，如果一侧睾丸出现异常增生，会表现为该侧睾丸迅速增大，质地变硬，而且可能伴有坠胀感。
对于家长来说，日常要注意观察婴儿蛋蛋的情况，定期查看大小差异是否有变化，如果差异逐渐增大或者出现红肿、疼痛、婴儿哭闹不安等情况，要及时就医。在给婴儿护理时，动作要轻柔，避免外力损伤睾丸，尽量保持婴儿阴囊部位清洁干燥，避免感染。如果发现异常，不要自行处理，一定要在医生的指导下进行诊断和治疗。