Graves病又称为弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫疾病,会引起高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼等症状。

1、临床表现:
- 高代谢症候群:如易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进但消瘦、大便次数增多、腹泻、月经稀少甚至闭经等。
- 甲状腺肿大:多数患者伴有不同程度的甲状腺肿大,质地较中等,没有压痛,甲状腺上下极可以触及震颤,闻及血管杂音。
- 眼部症状:分为单纯性的突眼和浸润性的突眼,患者常自述有眼内异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降等症状。查体可见眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,严重者眼球固定。
2、治疗方法:
- 抗甲状腺药物治疗:是甲亢的首选治疗方法,不破坏甲状腺滤泡结构,安全有效,不会造成永久性甲减。
- 放射性碘-131治疗:适用于成人Graves病甲亢伴有甲状腺肿大Ⅱ度以上、抗甲状腺药物治疗失败或过敏、甲亢手术后复发、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴有其他病因的心脏病、甲亢合并白细胞和/或血小板减少或全血细胞减少等情况。
- 手术治疗:一般适用于中重度甲亢、长期服药无效或停药复发、甲状腺显著肿大有压迫症状、胸骨后甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢等情况。
Graves病是一种复杂的自身免疫性疾病,其临床表现多样,治疗方法也需根据患者的具体情况进行个体化选择。

