有来医生

新生儿低血糖的主要原因

周小凤儿科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

新生儿低血糖是一种需要引起重视的情况,是由多种因素综合导致的,常见原因有糖原储备不足、葡萄糖消耗过多等,医护人员和家长需要密切关注新生儿的情况。

1、糖原储备不足:早产儿是糖原储备不足的典型例子,由于早产,胎儿在母体内的发育时间不够充分,没有足够的时间积累足够的糖原。正常足月儿在孕晚期会在肝脏和肌肉中储存糖原,以应对出生后的能量需求。而早产儿肝脏发育不成熟,糖原合成酶活性较低,导致糖原储备量少。

2、葡萄糖消耗过多:新生儿如果出现严重的疾病,如败血症,会使身体处于应激状态。在这种情况下身体代谢率增加,葡萄糖的消耗速度加快。炎症反应会干扰身体正常的能量代谢过程,导致血糖水平下降。新生儿窒息复苏后也会出现葡萄糖消耗过多的现象,窒息时身体处于缺氧状态,复苏后身体为了恢复正常功能,需要消耗大量能量。

3、胰岛素分泌异常:母亲患有糖尿病是导致新生儿胰岛素分泌异常的一个重要原因,如果母亲孕期血糖控制不佳,胎儿长期处于高血糖环境中,会刺激胎儿胰岛细胞增生、肥大。出生后,这些胰岛细胞仍然会持续分泌较多胰岛素,使得血糖迅速下降。

一旦怀疑新生儿出现低血糖,家长应及时进行血糖检测,对于有高危因素的新生儿,更要加强监测,以便尽早发现问题并采取相应的治疗措施,避免低血糖对新生儿的大脑等重要器官造成损害。

新生儿低血糖的日常护理方法

  • 对于容易出现低血糖的新生儿,要保证充足的喂养。如果是母乳喂养,母亲要按需哺乳,增加喂奶次数。如果母乳不足,可以适当添加配方奶。对于无法正常吸吮的新生儿,可以通过鼻饲等方式给予葡萄糖溶液。注意保持新生儿的体温稳定。可以使用暖箱或者合适的襁褓来为新生儿保暖,避免体温过低导致能量消耗过多。
  • 密切观察新生儿的精神状态、呼吸、心率等情况,低血糖的新生儿可能会出现嗜睡、喂养困难、肢体抖动、面色苍白等症状。对于有低血糖高危因素的新生儿,要按照医生的建议定期进行血糖检查。出院后也不能掉以轻心,要定期带新生儿到医院复诊,确保血糖维持在正常水平,及时发现可能出现的问题。
2024-12-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医