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pd-1是什么药

曾乌查肿瘤内科副主任医师
福建医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

pd-1指PD-1,即程序性死亡受体1,PD-1药物是一类免疫检查点抑制剂,包括PD1抑制剂和PDL1抑制剂。主要是通过阻断PD-1与肿瘤细胞表达的PD1配体的结合,解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,激活自身免疫细胞来攻击肿瘤细胞,在多种癌症治疗中展现出显著效果,但也存在一定副作用。

从作用机制看,正常生理状态下,PD-1与其配体(PD-L1/PD-L2)结合,是机体维持免疫平衡、避免免疫细胞过度活化损伤自身组织的重要途径。肿瘤细胞却会利用这一机制,高表达PD-L1/PD-L2,与免疫细胞表面的PD-1结合,使免疫细胞失活,逃脱免疫系统的监视与杀伤。PD-1药物则特异性地与PDL-1/PD1结合,阻断上述免疫逃逸通路,重新唤醒免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤活性。

在适用病症方面,PD-1药物已获批用于多种癌症治疗。黑色素瘤作为最早应用PD-1药物且效果明显的癌种之一,部分晚期患者使用后生存期得到明显延长。肺癌领域,无论是非小细胞肺癌还是小细胞肺癌,PD-1药物在特定人群中都能改善患者预后。此外,在肾癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等疾病中也有广泛应用。但并非所有患者都能从PD-1治疗中获益,医生会综合患者的基因检测结果、肿瘤分期、身体状况等多因素评估是否适用。

PD-1药物虽疗效显著,但也伴有副作用。常见的有免疫相关不良反应,如皮肤瘙痒、皮疹,这是免疫系统被激活后对皮肤组织产生一定影响;还有内分泌系统紊乱,像甲状腺功能异常,表现为甲状腺激素水平改变,进而影响患者新陈代谢;严重时可能出现免疫性肺炎、肝炎等,威胁患者生命健康。所以,使用PD-1药物期间需密切监测患者身体状况,及时处理不良反应。

2025-03-27
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