凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原等项目,用于评估血液凝固能力,这些检查不仅有助于手术前评估,还能诊断血液系统疾病,发现凝血异常,评估肝病严重程度及监测抗凝治疗效果。
1、凝血功能检查的主要项目
- 凝血酶原时间(PT):评估外源性凝血途径是否正常,即血液从流动状态转变为凝固状态的过程。延长可能意味着凝血因子缺乏或抗凝物质增多,如血友病甲、肝病、维生素K缺乏等;缩短则可能与血栓性疾病相关。
- 活化部分凝血活酶时间(APTT):评估内源性凝血途径是否正常,即血液凝固的内部机制,延长可能表示凝血因子缺乏或抗凝物质增多,如血友病乙、肝病、使用肝素等;缩短则可能与血栓性疾病、高凝状态相关。
- 凝血酶时间(TT):评估血液中凝血酶的作用时间,即凝血酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间,延长可能表示纤维蛋白原异常、抗凝物质增多或纤溶亢进,如DIC(弥散性血管内凝血)、异常纤维蛋白原血症等。
- 纤维蛋白原(FIB):血液中的一种蛋白质,在凝血过程中被凝血酶转化为纤维蛋白,用于评估血液凝固的能力。增高可能与急性感染、动脉粥样硬化、血栓性疾病相关;降低则可能与严重肝病、原发性纤溶亢进等相关。
2、凝血功能检查的意义
- 凝血功能检查不仅对于手术前的评估至关重要,还能帮助诊断多种血液系统疾病,通过检查这些项目,医生可以及时发现凝血功能的异常,如凝血因子缺乏、血小板异常等,这些都是导致出血倾向或血栓形成的重要因素,同时这些检查还有助于评估肝病的严重程度、监测抗凝治疗的效果等。
凝血功能检查是临床上一项非常重要的检查指标,对于保障患者的健康和安全具有重要意义,如有任何凝血功能方面的疑虑,应及时就医,遵医嘱进行必要的检查和治疗。
凝血功能检查前患者需要注意什么
- 在检查前,患者应保持饮食清淡,避免摄入过多油腻、辛辣、刺激性食物,这些食物可能影响血液凝血功能,导致检查结果不准确。避免特定食物如深海鱼油、大蒜、生姜等具有抗凝血作用的食物,以及含糖量高的食物和高油脂类食物,也应在检查前避免食用。这些食物可能影响血糖水平和血液粘稠度,进而干扰凝血功能的检测结果。
- 在检查前,患者应详细告知医生自己正在使用的药物,特别是可能影响凝血功能的药物,如抗凝剂、抗血小板药物等,根据医生的建议,患者可能需要在检查前停药或调整剂量,以避免药物对检查结果的干扰。
- 剧烈的身体活动可能影响血液循环和凝血功能,因此在检查前一天,患者应避免剧烈运动和长时间站立,良好的睡眠有助于身体恢复和血液系统的稳定,因此在检查前应保证充足的睡眠时间。