梅毒硬下疳是梅毒早期的典型症状之一，主要生长位置通常生殖器及其周围部位，但是针对男性患者和女性患者，其具体的梅毒硬下疳生长位置可能有所不同。
1、男性患者：梅毒硬下疳在男性患者中主要发生在生殖器部位，具体包括阴茎的包皮、冠状沟、龟头以及系带处。对于男性同性恋患者，硬下疳也可能发生在肛门周围。硬下疳初起时通常为单个暗红色斑丘疹或丘疹，随后逐渐发展为硬结，并可能出现糜烂或溃疡。典型的硬下疳呈圆形，直径约1-2厘米，境界清楚，稍高于皮面，呈肉红色糜烂面，触之如软骨样硬度，无疼痛或压痛感，表面清洁。
2、女性患者：女性患者的梅毒硬下疳主要发生在大、小阴唇的内侧部位，也可出现在阴蒂、下联合、阴唇系带以及子宫颈等处。与男性患者相似，女性患者的硬下疳初起时也为粟粒大小的丘疹或斑丘疹，随后逐渐发展为硬性皮下小结，并可能进一步增大至黄豆或蚕豆大小，成为突出皮面的硬结。硬结周围软组织常有红晕，但通常无痛痒感，仅有轻度不适感。
硬下疳多出现在梅毒螺旋体感染后的一段时间内，通常为7至60天不等。多为单个发生，但也有少数患者可能出现多个，其形态多呈圆形或椭圆形，边界清晰。
梅毒硬下疳是梅毒病情初期的表现，一旦出现梅毒硬下疳的症状，患者应积极寻求治疗。经过有效治疗，硬下疳通常可在3-6周内自然消失，不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。