青少年糖尿病是指在青春期阶段发生的糖尿病，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多因自身免疫系统攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病则与遗传、肥胖、运动量少、不良生活方式等密切相关。
1、原因：遗传因素在青少年糖尿病发病中起重要作用，直系亲属患糖尿病会增加青少年的患病风险。1型糖尿病主要由自身免疫异常引发，病毒感染、环境因素等可能触发免疫系统错误攻击胰岛β细胞。而2型糖尿病与不良生活方式紧密相连，长期高热量饮食、缺乏运动导致肥胖，使身体对胰岛素敏感性降低，进而引发血糖代谢紊乱。此外，青少年处于生长发育高峰期，激素水平变化、精神压力过大等，也可能影响血糖调节，成为糖尿病的诱发因素。
2、症状：青少年糖尿病常见症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。由于血糖升高，身体无法充分利用葡萄糖供能，导致饥饿感增加，食量变大，但体重却不增反降；同时，过多的糖分随尿液排出，带走大量水分，引发频繁口渴和排尿。部分患者还可能出现乏力、疲劳、视力模糊等症状。在病情严重或应激状态下，1型糖尿病患者易发生酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等表现，危及生命。
3、检查：诊断青少年糖尿病需进行多项检查。首先是血糖检测，包括空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白测定，糖化血红蛋白可反映近2-3个月的平均血糖水平。其次，检测胰岛素和C肽水平，评估胰岛β细胞功能，判断糖尿病类型。对于1型糖尿病，还需检测谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等自身抗体。此外，尿液检查可查看尿糖、尿酮体情况；根据病情需要，还可能进行血脂、肝肾功能等检查，以评估并发症风险。
4、治疗：青少年糖尿病的治疗强调个体化综合管理。1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗，通过皮下注射或胰岛素泵持续输注，维持血糖稳定。2型糖尿病患者则以生活方式干预为基础，控制饮食、增加运动、减轻体重，同时根据病情使用降糖药物。治疗过程中，需定期监测血糖，根据血糖波动调整治疗方案。此外，还应加强糖尿病教育，帮助患者及家属掌握疾病知识、自我管理技能，预防低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，延缓慢性并发症的发生发展。
青少年糖尿病的预后与病情发现早晚、治疗是否规范密切相关。若能早期诊断，通过科学合理的治疗方案和严格的血糖管理，1型糖尿病患者可有效控制病情，减少并发症；2型糖尿病患者若积极改善生活方式，部分可实现病情缓解。反之，延误治疗或管理不当，可能导致严重并发症，影响生活质量和健康。
青少年糖尿病的日常注意事项
- 饮食控制：遵循均衡饮食原则，控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪、高油食物，如糖果、油炸食品等。增加蔬菜、全谷物、优质蛋白质摄入，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
- 运动管理：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，也可适当增加力量训练。运动时间选择在餐后1小时左右，避免空腹运动引发低血糖。
- 血糖监测：定期监测空腹、餐后血糖，记录数据并绘制血糖曲线，了解血糖波动规律。出现不适症状或调整治疗方案时，增加监测频率。
- 药物与胰岛素管理：严格遵医嘱用药或注射胰岛素，不可随意增减剂量或停药。掌握胰岛素注射方法、注射部位轮换，妥善保存胰岛素和注射器具。
- 定期复查：定期到医院复查糖化血红蛋白、肝肾功能、眼底等指标，评估病情控制情况和并发症风险，及时调整治疗方案。