乳腺导管扩张一般不会发展成乳腺癌。乳腺导管扩张有着其自身相对独立的发病机制，常常是由于导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素引起的。比如，哺乳期乳汁淤积可能导致导管堵塞，进而引发导管扩张，或者是因为内分泌失调使得导管周围的纤维组织增生，对导管产生压迫，造成导管扩张，这些情况多是围绕导管局部的结构和功能异常展开，与乳腺癌发生所涉及的细胞恶变机制有着本质区别。
- 从病理改变角度来讲，乳腺导管扩张主要是导管出现不同程度的增宽，内部可能伴有分泌物潴留、炎症细胞浸润等情况，其本质上是一种良性的病变过程。而乳腺癌的发生是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下，像基因突变、原癌基因激活、抑癌基因失活等，使得细胞的增殖、分化等过程失去正常调控，进而出现无限增殖、侵袭周围组织等恶性行为，二者的病理基础完全不同。
- 在临床转归方面，乳腺导管扩张如果能及时去除病因，比如通过疏通导管、控制感染、调节内分泌等合理的治疗手段，多数情况下导管能够恢复到相对正常的状态，症状也会随之减轻乃至消失，并不会朝着恶变的方向发展。即便是一些较为复杂、病情反复的导管扩张情况，只要定期监测、规范治疗，也很难出现细胞癌变的情况。
另外，人体自身有着完善的免疫系统，对于乳腺导管扩张这类良性病变，免疫系统能够识别导管局部的炎症等异常情况，并启动免疫反应来清除病变细胞、修复受损组织，阻止病变进一步恶化，在很大程度上避免了细胞发生恶变，进而阻断了向乳腺癌转变的可能性。
导管扩张的定期检查与随访
1、临床体检：由专业医生进行详细的体格检查，评估导管扩张的症状和体征变化。
2、影像学检查：如超声波或CT扫描，用于监测导管的状态及其周围组织的变化，及时发现异常情况。
3、乳头分泌物分析：如果有乳头溢液，应收集样本进行细胞学或生化分析，以排除恶性病变的可能性。
4、乳腺X线摄影（钼靶）：对于某些患者，定期钼靶检查有助于早期发现可能的结构性改变或其他问题。
5、随访与咨询：保持与医生的定期沟通，根据检查结果调整治疗方案，并获得最新的健康指导和支持。