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远视眼是如何形成的

姜发纲眼科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

远视眼是指在调节放松状态下,平行光线经眼的屈光系统折射后聚焦在视网膜之后,有可能是眼球前后径过短等因素导致的,需积极进行诊治。

1、眼球前后径过短:

  • 是远视眼形成的常见解剖学因素,在胚胎发育过程中或出生后眼球生长发育迟缓,使得眼球的前后径相对较短,光线聚焦点位于视网膜后方。这种情况多为生理性的,尤其在儿童时期较为常见,随着年龄增长,眼球有一定的发育潜力,部分儿童的远视度数可能会逐渐降低,但如果远视度数过高,仍会影响视力发育,导致弱视等问题。

2、眼屈光力不足:

  • 角膜或晶状体的屈光力相对较弱是远视眼的另一成因,角膜的曲率半径过大或晶状体的屈光指数偏低,都可能使光线折射后不能准确聚焦在视网膜上。

3、晶状体位置异常:

  • 晶状体位置异常可改变眼的屈光状态而导致远视,如晶状体向后脱位,会使光线聚焦点后移,远离视网膜,可能由眼部外伤、某些先天性眼部疾病或全身性疾病累及眼部等引起。
  • 患者除远视症状外,还可能伴有视力波动、单眼复视等表现,严重时可影响眼球的正常结构与功能,需要及时治疗干预。

4、无晶状体眼:

  • 因手术摘除晶状体或先天性无晶状体等情况,眼内缺少晶状体这一重要的屈光介质,光线无法正常聚焦,从而形成高度远视。例如白内障手术摘除晶状体后,如果未及时植入人工晶状体进行屈光矫正,患者会出现明显的远视,视力严重下降,需要佩戴高度数的远视眼镜或通过植入人工晶状体来恢复视力。

定期进行视力检查,尤其是儿童,以便早期发现远视并及时矫正。佩戴合适的远视眼镜,遵循验光配镜的专业指导,不可随意更换眼镜度数。

远视眼怎么治疗

  • 光学矫正:戴合适的凸透镜眼镜是常见治疗手段,通过精确验光确定远视度数后,配镜矫正。儿童远视患者应足矫,以促进视觉正常发育,避免弱视形成,成人则根据用眼需求与舒适度适当调整度数。
  • 角膜接触镜:对于部分无法适应框架眼镜或有特殊需求的患者,可考虑佩戴角膜接触镜,如软性隐形眼镜或硬性透气性接触镜。能提供更好的视觉质量与光学矫正效果,但佩戴时需注意卫生,遵循正确佩戴与护理方法,防止眼部感染与并发症。
  • 视觉训练:开展针对性的视觉训练可有效增强眼部肌肉力量与协调性,如进行调节训练,通过反转拍等工具锻炼睫状肌,融合训练提升双眼协同能力,可配合眼球运动训练,改善眼球灵活性。
2024-12-18
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